Är en 55-årig flicka som fick RA 1985.Har varit aggresivt förlopp men jag är ännu självgående. 2002 drabbades jag av lungfibros som biverkning till RA:n eller medicinerna? Har idag 40% kapacitet, saturation 90% blir lätt andfådd trött och slut. Fibrosen är idag den jobbigaste biten. Tror du att jag kan en presumtiv pat. för transplantation?
Det framgår av ditt brev att din lungfunktion är påtagligt nedsatt. Vad som inte framgår i din fråga emellertid, är om lungfunktionen successivt har försämrats sedan diagnosen 2002. Lungtransplantation övervägs framför allt hos patienter med svår lungsjukdom som gradvis försämras. Lungtransplantation övervägs också hos patienter med mycket dålig lungfunktion i vila. För att kunna fastställa lungfunktionen i vila, måste syrgas (PO2)- och koldioxidhalten (PCO2) i blodet mätas, vilket görs med ett blodprov av blod från en artär. Vid PO2 under 8 och/eller PCO2 över 6,5 kPa kan lungtransplantation övervägas. Att bara mäta syrgasmättnaden (saturationen) i vila ger dessvärre inte tillräcklig information. Däremot kan mätning av syrgasmättnaden vid ansträngning ge vägledning. Vid sjunkande syrgasmättnad vid lättare ansträngning, såsom gång, kan också lungtransplantation övervägas.
Med tillgänglig information är det med andra ord, svårt att säga om lungtransplantation skulle vara det mest lämpliga behandlingsalternativet för dig. Mitt förslag är därför att du diskuterar eventuella behandlingsalternativ med den läkare du regelbundet har kontakt med.
Det skall dock påpekas att lungtransplantation är en medicinsk behandling förenad med vissa risker, som därför endast skall övervägas när den förväntade överlevnaden utan transplantation är kortare än 2-3 år och andra behandlingsalternativ saknas.
Du har inte fått något klart besked men jag hoppas ändå att mitt svar kan vara till någon hjälp för dig.
