Fakta | Leversjukdom

Läkemedelsorsakad leverskada


Uppdaterad den: 2013-01-10
Publicerad av: Mats Halldin, ST-läkare i allmänmedicin och medicine doktor, medicinsk chef, Netdoktor

Annons

Vad är läkemedelsorsakad leverskada?

Levern spelar en dominerande roll när det gäller att bryta ned substanser som tillförs utifrån, till exempel läkemedel. Läkemedelsorsakad leverskada är ett tillstånd där skadliga effekterna av läkemedel och naturläkemedel leder till skada i levern, så kallade hepatotoxiska effekter. Det kan i vissa fall visa sig (enbart) genom avvikande blodprovssvar. Hos andra patienter kan skadan av levern bli så stor att det ger symtom. Det vanligaste symtomet är gulsot (huden och ögonvitorna gulfärgas). I svåra fall kan patienten känna obehag i magen och slöhet. I sådana fall blir patienten oftast inlagd på sjukhus för definitiv diagnos. I undantagsfall kan läkemedelsorsakade skador på levern utvecklas till ett livshotande tillstånd där levern slutar fungera helt.

Läkemedelsinducerad leverskada rapporteras förekomma hos 1 av 10 000 till 1 av 100 000 personer. Vuxna är mer mottagliga för levertoxicitet än barn, och kvinnor är oftare drabbade än män. 

Orsak

En majoritet av alla läkemedel och naturläkemedel kan orsaka leverskador om de tas i tillräckligt höga doser. Vissa ämnen kan skada levern även i små doser, och sådana skador kan uppträda långt efter intaget av läkemedlet. Man har inte helt klarlagt vad mekanismerna bakom den typen av leverskada är. Man tror att det uppstår farliga ämnen inne i levern som skadar levercellerna. 

Annons
Annons

Symtom

Tillståndet kan vara utan symtom och upptäcks då slumpmässigt vid blodprov. Vaga symtom som trötthet, minskad aptit, illamående, obehag i övre högra delen av buken och mörk urin kan vara de första tecknen på levertoxicitet. Den tid det tar från intag av läkemedlet tills leverskador inträffar, latensen, är mycket varierande. Vid en överdos av paracetamol uppstår skador inom kort tid, medan andra mediciner kan ge symtom först efter flera månader. Tillståndet kan utvecklas till en svår inflammation i levern (fulminant hepatit).

Diagnostik 

Diagnosen kan vara svår att ställa och är en uteslutningsdiagnos. Din läkare kommer att undersöka dig noga för att avgöra om det kan finnas andra orsaker till dina symtom. 

Blodprov kan berätta mycket om hur allvarlig leverpåverkan är och kan också påvisa om leverskadan har skett på grund av andra orsaker. Det är mycket viktigt att veta vilka mediciner man har använt den senaste tiden, hur mycket och hur länge.

Annons
Annons

Behandling

Den viktigaste behandlingen är att stoppa användningen av det skadliga ämnet. I de flesta fall kommer situationen att normaliseras inom några veckor till månader, men i vissa fall kan det ta längre tid.

Prognos

I de allra flesta fall kommer levern att bli helt frisk igen om den bara får ''vila'' lite, det vill säga att den inte längre utsätts för skadliga ämnen. I värsta fall uppstår leverinflammation (hepatit), skrumplever eller tumörer i levern av läkemedel. Detta är lyckligtvis mycket sällsynt.

Kommentera denna artikel

Alla kommentarer granskas av redaktionen före publicering. Se regler för kommentarer här.

Inga har kommenterat på denna sida ännu


Annons
Annons