Jag är en man som är 57 år jag har gjort en PSA-test. Fick värdet 13 vilket jag vet är över normalvärde. Betyder det att jag kan ha prostatacancer?
Tidigare expert
Som du mycket riktigt påpekar är det statistiska gränsvärdet för prostata specifikt antigen (PSA) <4ng/ml. Detta gäller dock individer utan någon prostata sjukdom eller förändring i form av t ex förstoring, dvs män med godartad prostataförstoring kan och har ofta PSA värden runt 10 och inte sällan ännu högre. Vid prostatacancer varierar PSA värdena kraftigt, och kan variera allt ifrån långt över 100 ng/ml till ca10-15 ng/ml. Så i den bemärkelsen är 13 inget högt värde, utan snarast i överkant av det normala.
Ett värde på 13 skulle med andra ord kunna stå för en benign prostataförstoring. Benign prostataförstoring är mycket vanligt och ökar ju äldre patienter man studerar. PSA-testet är dock endast en faktor av flera när det gäller att värdera graden av prostatabesvär. Andra viktiga faktorer är graden av kliniska symptom, t ex hur ofta man måste gå upp och kissa på nätterna, om det är svårt att komma igång med miktionen eller om strålen är svag. Hur prostatakörteln känns vid läkarundersökningen är också mycket viktigt. Allt detta sammantaget kan ge din läkare en uppfattning om hur uttalade dina besvär är.
Med vänlig hälsning,
Lars J Norlén
Docent, urologi
