Hej! Jag är kvinna och 28 år. Fick mina första symtom för 6 månader sedan. Har inte fått diagnosen ledgångsreumatism än, men reumatologen säger sig misstänka detta (har inflammerade leder och tydlig morgonstelhet) och jag behandlas med Methotrexate och min lämplighet för TNF-läkemedel ska nu utredas (tuberkolos-test). Blodprover och röntgen visar ingenting avvikande. Jag har fått stora problem med stick, pirr och domningar. Oftast i benen på kvällen, men även övriga tider på dygnet och i andra kroppsdelar. Reumatologen säger att det kan röra sig om restless legs. Min reumatolog är dock inte särskilt intresserad av att informera och jag har läst det lilla som står på Internet. Min kropp känns liksom spastisk, vilket jag upplever som mycket obehagligt. Har även haft en stel känsla i min vänstra kind. Var kan man få mer information om neurologisk påverkan vid RA? Är dubbeldiagnos RA och MS vanligt förekommande? Läste någonstans att läkemedlet Enbrel kan utlösa MS? Ligger det någon sanning i att de s k biologiska läkemedlen kan ha sådan effekt? Om man någon gång i framtiden skulle vilja skaffa barn kan det faktum att man behandlats med TNF-mediciner skada fostret? Känner mig överhuvudtaget orolig över att behandlas med dessa mediciner, särskilt som jag antagligen har en relativt lindrig form av ledgångsreumatism. Är det befogat? Mycket tacksam för svar.
Hej, RA kan ge symtom från ett flertal olika organ, inte bara lederna, det är inte så ovanligt att man har någon form av sådana symtom. Lite svårt på din beskrivning att säga något säkert om de neurologiska symtomen, men det är bra om din ordinarie läkare känner till detta fullt ut och kan utreda. Den vanliga behandlingen vid RA är att man börjar med Methotrexate och utvärderar effekten under 3-6 månader, om man inte är nöjd så är det aktuellt med behandling med TNF-hämmare. dessa följes noggrant vad gäller biverkningar, det som främst beskrivits är ökad risk för infektioner, inklusive tuberkulos, det finns också vetenskapliga publikationer som beskriver en ökad risk för tumörer, detta har dock ifrågasatts av andra.
Medicinerna har inte funnits så länge så man vet inte säkert om det finns risk för att oväntade biverkningar på lite sikt dyker upp även om detta inte har visat sig än. Ofta har dessa mediciner bra effekt, och man får inte glömma att själva sjukdomen också har "biverkningar" om den inte behandlas ordentligt. Viktigt att
du pratar igenom medicinerna med din läkare så man kan väga för och nackdelar.
Vänliga hälsningar,
Johan Frostegård
Specialist i reumatologi, professor
