Har ätit Anafranil sedan -91. Har blivit manisk tre ggr.Har ett lättare maniskt skov just nu. Har fått diagnosen manodepressiv, men mitt största handikapp är den svåra panikångesten. Anafranil är den enda med. som biter på ångesten, men den har jag fått ta bort nu igen. Äter också Lamictal.Har BMI på 43, så Litium är inte så bra pga. viktökning. Kan Cipramil och Absenor vara en bra kombination? Ångesten förstör hela mitt liv, men antidepp. är väl inte så bra när man är Bipolär?
Tidigare expert
Tack för Din fråga. Det är nog tyvärr så att antidepressiva läkemedel och bipolär sjukdom är ett komplicerat ämne. Fackkunskapen är nog rätt delad- mest beroende på risken att man genom att äta antidepressiva läkemedel riskerar att bli hypoman.
Om det nu är så att anafranil är det enda som biter på ångesten (vilken jag förstår kan vara förskräcklig) så får man väl ta detta som ett faktum och inrätta sig därefter- dvs Du bör nog fortsätta ta anafranil. Frågan är då vad som kan göras för att stabilisera Ditt stämmningsläge. Det finns ett flertal olika substanser som har en stabiliserande effekt på stämmningsläget (Li, atypiska neuroleptika, antiepileptiska läkemedel etc) och jag antar att Du redan tar något av dessa.
Kanske skulle det kunna vara värt att prova något annat? Mitt eget förslag är nog trots allt Li (viktproblemet måste nog hanteras på annat vis) men detta är naturligtvis något som Du bör diskutera med Din doktor.
När det gäller kombinationen Cipramil och Absenor så har jag inte hört att detta skulle vara särskilt bra i något särskilt avseende (däremot inte sagt att det är dåligt).
Hoppas man kan finna någon lösning för Dig!!!
Bästa Hälsningar
Lars Davidsson överläkare, psykiater.
