Hej,
Kan man få gallstensanfall efter att man har gjort en operation för gallstensanfall för 6 månader sedan? Jag har nämligen samma smärta som jag hade innan jag operarade mig för gallsten.
Hälsningar
Svar:
Hej och tack för din fråga.
Att du har samma typ av smärtor i magen nu som före gallstensoperationen kan tolkas på två sätt:
1. Det var inte gallsten som orsakade dina besvär tidigare. Det är inte ovanligt att få smärtor under höger revbensbåge orsakade av andra tillstånd som exempelvis en krampande grovtarm (=kolon irritabile=IBS) eller högersidig njursten. Därmed är det givet att galloperationen inte gjorde någon nytta, eftersom det inte var stenarna du hade besvär av.
2. Man kan ha kvar gallstenar i gallgången efter galloperation. Det är ovanligt men det händer att det inte upptäcks under operationen. Du kan då fortsätta att få kraftiga gallstensanfall trots att gallblåsan är bortopererad. När stenar fastnar i gallgången är det vanligare att det blir tvärstopp i hela gallflödet vilket leder till att man får mer galla i blodet (man blir gul i hyn och ögonvitorna och den galla som istället utsöndras genom njurarna gör urinen mörkt brunröd) och mindre galla i tarmen (avföringen blir avfärgad). Detta kan komma och gå och går ofta att upptäcka i blodprover. Man brukar utreda detta genom att göra en magnetkameraundersökning riktad mot gallgångarna, en så kallad MRCP vilket är ett riskfritt och träffsäkert sätt att nå rätt diagnos. Om man hittar en stenflisa kvar i gallgångarna kan den uthämtas med en typ av gastroskopi (ERCP). En annan ovanlig orsak till gallgångstenar är missbildningar i gallgångarna i levern vilket gör att galla kan stagnera och stenar bildas inne i levern. Slutligen kan infektioner med parasiter ge gallgångstenar, vilket ses i tropiska länder.
Jag förslår att du söker upp din doktor och tar blodprov med levervärden och får gjort en MRCP.
Med vänlig hälsning,
Jacob Freedman
