Fråga Doktorn

Fråga   Lungor & luftvägar

Hög dos av astmamediciner?

Hej! Jag är en 62-årig pensionär av märket man, överviktig (102 kg) för min längd (179 cm).
Fick diagnosen astma för c:a 20 år sedan, medicineringen har i princip ökat sedan dess. Medicinen består i dagläget av: Prednisolon i tablettform 30 mg/dag, Pulmicort via inhalator 1-2ml 2 ggr/dagl, Oxis 1 inhalation 2 ggr/dagl, Nasonex 1 spray 1 gång/dagl och där emellan Combivent via inhalator vid behov, tar även kalktabletter dagligen. Jag lever ett någorlunda bra liv, har anpassat mig till min sjukdom men är lite oroad för den höga dosen av kortison, minskar jag på kortisonet bir jag med ens sämre, försöker även gå ner vikt men fått för mig att kortisonet även påverkar detta. Finns det något alternativ till min medicin eller behöver jag inte vara orolig?

Svar:

Din beskrivning antyder astma av högsta svårighetsgrad enligt gällande internationell definition(GINA guidelines www.ginasthma.com). Din Prednisolondos är mycket hög och oroande, individuell biverkningsrisk men i dessa dosintervall och behandlingsperioder(vi rekommenderar max 4 seanser à 10-14 dar/år)är risken hög för exempelvis kraftig viktsuppgång och utveckling av så kallade övriga systembiverkningar varav en du omnämner nämligen benskörhet -du bör göra så kallad bentäthetstest (densitometri)DEXA test om du inte redan gjort det kanske behöver du tillägg av D -vitamin och kanske veckotablett av bifosfonattyp. Kanske du bör göra en ny astmautredning och gå igenom läkemedelslistan ordentligt igen här förutsätter jag att din ansvarige doktor följt Socialstyrelsens riktlinjer och att du har kontakt med allergi- och/eller lungspecialist enligt gällande rekommendationer exempelvis från senaste utskick från läkemedelsverket www.lakemedelsverket.se aug 2007: "Farmakologisk behandling vid astma-ny rekommendation".

Vänliga hälsningar
Reidar Grönneberg
Överläkare, lung- och allergispecialist.

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
fukt och mögel i byggnader,

2019-03-25 | 14:09

av Åslög Dahl

Varför blir 2019 värsta pollensäsongen på många år?

2019-03-28 | 12:46

av Åslög Dahl

Kan även riktigt små barn, spädbarn vara allergiska mot pollen?

2019-03-29 | 13:06

av Åslög Dahl

Nektarier

2019-03-27 | 15:35

av Åslög Dahl

Hur vet man om det blir mycket pollen?

2019-03-27 | 10:42

av Åslög Dahl

Hur vet tar man reda på vilken typ av pollen man är allergisk mot?

2019-03-21 | 16:25

av Åslög Dahl

Kan pollenallergi komma även i vuxen ålder och kan den växa bort?

2019-03-28 | 12:50

av Åslög Dahl

Astma, matallergi och pollenallergi?

2019-03-28 | 12:51

av Åslög Dahl

Trötthet

2019-03-24 | 08:41

av Åslög Dahl

När börjar pollensäsongen?

2019-03-28 | 12:48

av Åslög Dahl

Vad är dina bästa tips mot pollen-allergi?

2019-03-29 | 11:00

av Åslög Dahl

Har pollenallergi blivit vanligare?

2019-03-29 | 12:37

av Åslög Dahl

Trött av Aerius mot pollenallergi

2015-03-23 | 10:20

av Karin Strandberg

Hudallergi och pollenallergi

2015-03-21 | 16:46

av Karin Strandberg

Vaccin mot allergi

2015-03-23 | 09:36

av Karin Strandberg


Annons
Annons
Annons
Annons
Annons