Mycosis fungoides
Vad är mycosis fungoides?
Mycosis fungoides är en hudcancer där en form av vita blodkroppar som kallas T-lymfocyter blir maligna. Sjukdomen tillhör gruppen av cancersjukdomar som kallas lymfom. Mycosis fungoides förekommer mycket sällan och drabbar främst äldre män.
Symtom
- Torra, något fjällande, välavgränsade hudförändringar. Ibland förväxlas dessa hudförändringarna med psoriasis eller eksem.
- Hudförändringarna är oftast lokaliserade längst ned på överkroppen och på skinkorna.
- Ibland finns klåda.
- En ovanlig variant angriper hårbotten och orsakar håravfall.
- I vissa fall är förändringarna tjockare eller bildar knölar.
FÅ KOLL PÅ DINA PATIENTRÄTTIGHETER: Vill du få bättre koll på patientlagen och vad den innebär för dig? Lär dig mer här!
Orsak
Orsaken bakom mycosis fungoides är okänd.
Diagnos
Utredning av mycosis fungoides görs hos hudläkare. För att bekräfta diagnosen tas en bit hud (biopsi) från en typisk hudförändring som sedan undersöks i mikroskop. I början kan hudförändringarna vara så diskreta att man inte kan bekräfta diagnosen med en biopsi, och ofta måste upprepade biopsier tas över tid. Om man har en förstorad lymfkörtel (>1,5 cm) tas en biopsi också därifrån.
I diagnostiken ingår blodprov för att bedöma blodkroppar samt njur- och leverfunktion. Ibland görs även datortomografiundersökning av hals, bröstkorg, mage och bäcken.
Påverkar psoriasis din livskvalitet? Läs mer om Aktiv patient, vår nya kostnadsfria tjänst, här »
Behandling
Det finns många olika behandlingsalternativ. Vid tidigt stadium av sjukdomen är kortisonkrämer, ultraviolett strålning, så kallad UV-behandling med UVB eller PUVA, strålbehandling, retinoider och immunhämmande behandling behandlingsalternativ.
Vid senare stadier är, förutom redan nämnda behandlingar, även cellgifter (cytostatika) och benmärgstransplantation möjliga behandlingsalternativ. Ibland ges extracorporeal fotoferes, ECP, vilket är en högspecialiserad behandling där blodet får cirkulera utanför kroppen genom en apparat och bestrålas med UVA-ljus.
Prognos
I de flesta fall är prognosen mycket god och man lever ett normallångt liv. Förekomst av knölar (tumörer) i huden ger en sämre prognos, liksom tillstånd med utbredd rodnad och fjällning, så kallad erytrodermi.
Har du frågor eller funderingar om psoriasis? Få svar och diskutera med andra patienter, en sjuksköterska och en medicinjournalist i Forum Psoriasis. Du kan vara anonym »