Fråga doktorn

Fråga   Hud & hår

Fråga: Ont i lederna - psoriasisartrit?

Hej. Jag är en kvinna på 55 år som just har fått diagnosen psoriasis. Jag är 162 lång och väger ca 57 kg. Jag röker inte, dricker måttligt, något glas vin i veckan, motionerar varje dag, promenader, och äter mycket frukt, grönsaker och fet fisk. Pga magproblem så äter jag sedan två år laktosfritt. Min psoriasis sitter på knän, smalben, vader, lår, fötter, arbmbågar och händer. Just nu är jag inne i ett smörjschema men nya fläckar poppar opp hela tiden. För två år sedan, december 2005 drabbades jag av en virus som jag trodde var influensa trots att jag hade veccinerat mig. Jag hade hemskt ont i halsen, hosta, huvudvärk, feber och en allmän sjukdomskänsla i hela kroppen. Var hemma från jobbet i två veckor, jobbade som vanligt i mellandagarna. Efter trettonhelgen åkte jag och en väninna till Stockholm i tre dagar och det var tre intensiva dagar. Dagen efter jag kommit hem började en fruktansvärd värk i kroppen. Den satt i alla leder i hela kroppen. Den här värken gick inte över, fick svårt att sova och var konstant trött, hade svårt att greppa om t ex burkar och mjölkpaket framförallt på mornarna. Kan tillägga att jag under många år (-89) har haft mycket värk i kroppen men aldrig fått vare sig diagnos eller hjälp för detta. Har också haft långvariga magproblem och -94 fick jag diagnosen Colon irritable. Denna värk som jag nu hade kände jag inte igen. Sökte företagsläkaren och fick diagnosen Kronisk Inflanmation i alla muskelfästen men inga prover togs. Detta läkarbesök gjordes i slutet av mars 2006. Ordinerades Alvedon 4 ggr/dag som kanske hjälpte något. Värken fortsatte under våren och sommaren och någon gång i juni fick jag ett "sår" på ena smalbenet. Detta "sår" läkte inte och jag förstår nu att det var mitt första psoriasis. Värken under sommar och höst var olidlig, orkade stundtals inte gå långa sträckor och fick lägga mig i skogen och vila ibland. Ja, jag fortsatte att gå för jag har två hundar och att vara ute i skog och natur är mitt störst intresse. Mina fötter väkte och var dubbelt så stora som de brukade. Värken var lika intensiv vare sig jag gick, satt eller låg, kanske värst när jag låg. I mitten av september sökte jag läkare på vårdcentralen, en massa prover togs men inget onormat hittades. Vi fundrade på Borelia. En Antibiotikakur sattes in(detta fick jag bestämma själv och jag ville prova) och ca en vecka efter avslutad behandling började jag bli bättre. Detta tillstånd varade i några veckor när jag fick en kraftig förkylning, då kom värken åter. En ny antibiotikakur sattes in och jag förbättrades något igen. Detta var under hösten 2006. Den intensiva värk som jag hade under 2006 har förbättrats men jag har fortfarande ofta ont och det kommer som i skov. Det onda sitter i knäleder, har svårt att gå ner på huk och komma upp igen, bak i ryggen och höftleder, fotleder, arbågsleder, hand och fingerleder. har också mycket ont i axlar och nacke. Sommaren 2007 kom nya utslag både ben fötter och händer och i december fick jag alltså diagnosen psoriasis. Jag har även mycket dåliga naglar, randig som skivar sig på händerna och tånaglarna är hårda, torra, gulaktiga och "smuliga"när nag ska klippa dem. Kan nämna att jag som tonåring hade halsfluss vid flera tillfällen och att mina Tonsiller opererades bort när jag var 14 år. Jag vet inte om någon i min släkt har psoriasis. Jag arbetar som administratör och sitter ofta framför datorn i mitt jobb. Jag arbetar halvtid, varannan dag, eftersom jag våren 2001 sjukskrevs för Utbrändhet/Utmattningssyndrom, var sjukskriven i ca 3 år men arbetar nu halvtid på samma arbetsplats men med andra uppgifter och trivs bra. Jag har hundar och flera katter som jag ställer ut och tycker att jag har det bra trivs med livet. Det jag nu funderar över är om denna värk som jag har faktiskt kan vara Psoriasisartrit.

Svar:

Tack för frågan. Det företagsläkaren diagnosticerade som kronisk inflammation i alla muskelfästen kan mycket väl vara en del i din psoriasis. Ibland gör vi en uppdelning av psoriasisassocierade led/muskelsymtom så att psoriasis artropati innebär just ledfästessmärta och psoriasisartrit innebär att även lederna är svullna (artrit är det samma som ledsvullnad). Din diagnos borde därför bli psoriasis artropati. För att klargöra detta borde du be om remiss till reumatolog.

Vänlig hälsning,

Esbjörn Larsson
Överläkare, reumatolog.


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Är ingen behandling av psoriasis eller behandling bättre vad gäller risk för svår covid-19?

2020-06-8 | 08:15

av Enikö Sonkoly

Methotrexat mot psoriasis - symtom på covid-19

2020-06-9 | 11:22

av Enikö Sonkoly

Större risk för komplikationer av covid-19 vid psoriasis och psoriasisartrit?

2020-06-8 | 08:12

av Enikö Sonkoly

När kan jag börja med sprutor för psoriasis igen efter misstänkt covid-19?

2020-06-8 | 08:17

av Enikö Sonkoly

Har inte fått tillbaka svåra psoriasissymptom efter behandlingsstopp - behöver jag inte sprutorna längre?

2020-06-8 | 08:26

av Enikö Sonkoly

Forskning covid-19/coronavirus och psoriasis

2020-06-8 | 08:28

av Enikö Sonkoly

Psoriasis, smärta och trötthet

2020-06-8 | 21:20

av Enikö Sonkoly

Kan jag byta biologisk medicin nu under coronapandemin?

2020-06-8 | 08:38

av Enikö Sonkoly

Sällan infektioner pga överaktivt immunförsvar vid psoriasis?

2020-06-8 | 08:35

av Enikö Sonkoly

Mer utsatt för COVID-19 när jag tar Humira?

2020-06-8 | 21:40

av Enikö Sonkoly

Hur orolig ska jag vara för Corona?

2020-06-7 | 21:19

av Enikö Sonkoly

Otezla för psoriasis - riskgrupp för covid-19?

2020-06-8 | 08:10

av Enikö Sonkoly

Är avokado bra att äta vid psoriasis?

2020-03-31 | 11:07

av Enikö Sonkoly

Varför är salta bad bra vid psoriasis?

2020-03-31 | 08:06

av Enikö Sonkoly

Psoriasis i hårbotten

2020-03-31 | 09:06

av Enikö Sonkoly


Annons
Annons
Annons