Fråga doktorn

Fråga   Hud & hår

Fråga: Psoriasis över hela kroppen

Min fråga gäller min storasyster som blir 50 nu 2009. Hon har haft psoriasis i iallafall 10 år, från början var det inte så "allvarligt" utan bara på händer, knän och armbågar, armar etc. Oftast hjälpte det ett tag i alla fall när hon fick bad/ljusbehandling, salva har hon använt hela tiden och i perioder även tabletter. Men hon har aldrig varit fri eller att det känts som psoriasisen har varit under kontroll utan den har bara ökat och kommit på fler platser på kroppen. I somras började det helt plötsligt bli väldigt mycket sämre, hon fick det under fötterna och kunde knappt gå. Nu när jag var och hälsade på vid jul fick jag en chock av att se henne. Hon ser brännskadad ut över hela kroppen, bara ansiktet som är någorlunda ok. Huden på armarna är så skör att det kan räcka med att stoppa handen i en ficka så får hon ett sår. Det kliar och gör så ont i huden att hon är helt stel och knappt kan gå och röra sig. Dessutom fryser hon hela tiden och går i tjocka kläder, underställ etc men klagar ändå på att hon tror hon skall frysa ihjäl trots att det är närmare 25 grader inne. Enda gången hon känner sig någorlunda är när hon ligger under tjocka täcken. När jag frågar henne vad hon får för hjälp, har hon fått salva som hon skall smörja sig med men som inte hjälper, pencilin som inte hjälpt, bada 2 gånger som hon känner hon blivit sämre av men inga tabletter inga sprutor inget annat! Jag känner mig helt maktlös. Har läst på nätet att hjärtat kan ta skada och jag vill att hon skall söka hjälp hos någon annan läkare än de som finns i den lilla norrländska staden hon bor i. Snälla ge mig ett råd vad jag ska göra? Finns det några "experter" man kan vända sig till? Jag tog kort av henne när jag träffade henne så jag kan maila dem så de kan få se först men var vi vända oss? Vad kan man "kräva" för vård? Jag tycker det är så hemskt att se att hon mår så dåligt och mer och mer tappar lusten.

Svar:

När man har psoriasis eller eksem över stora delar av kroppen så är huden så pass "trasig" att man förlorar mycket värme/vätska etc. via huden. Man kan delvis jämföra med belastningen av en stor brännskada, som också är exempel på en stor skada på hud"barriären". Risken för hjärtskada kan dock diskuteras. Däremot förefaller det som om Din syster är underbehandlad.

Det behövs nog inte någon "superexpert" inom dermatologi/hudsjukvård för att inse detta och den invärtes behandling (eller möjligen starkare UV-ljusbehandling) som hon borde ha är sådan som de flesta hudspecialister behärskar. Alltså: sök hudklinik/-specialist eller om hon redan går hos hudspecialist: be om en s.k. "second opinion".

Vänlig hälsning

Mats Berg
Överläkare och hudläkare


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Är ingen behandling av psoriasis eller behandling bättre vad gäller risk för svår covid-19?

2020-06-8 | 08:15

av Enikö Sonkoly

Methotrexat mot psoriasis - symtom på covid-19

2020-06-9 | 11:22

av Enikö Sonkoly

Större risk för komplikationer av covid-19 vid psoriasis och psoriasisartrit?

2020-06-8 | 08:12

av Enikö Sonkoly

När kan jag börja med sprutor för psoriasis igen efter misstänkt covid-19?

2020-06-8 | 08:17

av Enikö Sonkoly

Har inte fått tillbaka svåra psoriasissymptom efter behandlingsstopp - behöver jag inte sprutorna längre?

2020-06-8 | 08:26

av Enikö Sonkoly

Forskning covid-19/coronavirus och psoriasis

2020-06-8 | 08:28

av Enikö Sonkoly

Psoriasis, smärta och trötthet

2020-06-8 | 21:20

av Enikö Sonkoly

Kan jag byta biologisk medicin nu under coronapandemin?

2020-06-8 | 08:38

av Enikö Sonkoly

Sällan infektioner pga överaktivt immunförsvar vid psoriasis?

2020-06-8 | 08:35

av Enikö Sonkoly

Mer utsatt för COVID-19 när jag tar Humira?

2020-06-8 | 21:40

av Enikö Sonkoly

Hur orolig ska jag vara för Corona?

2020-06-7 | 21:19

av Enikö Sonkoly

Otezla för psoriasis - riskgrupp för covid-19?

2020-06-8 | 08:10

av Enikö Sonkoly

Är avokado bra att äta vid psoriasis?

2020-03-31 | 11:07

av Enikö Sonkoly

Varför är salta bad bra vid psoriasis?

2020-03-31 | 08:06

av Enikö Sonkoly

Psoriasis i hårbotten

2020-03-31 | 09:06

av Enikö Sonkoly


Annons
Annons
Annons