Min man har diabetes (mkt dåligt skött sådan). Har lite frågor. efter att ha läst på er sida står det att senkomplikationer som ögon och njursvikt kan uppstå. Min man har ögonkomplikationer till följd av diabetesen. På senare tid har han fått mkt ont i leder. fot och fingrar. Detta i kombination med att han har fått klåda på kroppen har fått mig att söka mer info på internet. Och oroar mig för att detta är symptom på njursvikt? Han har nyss fått enalapril utskrivet. Såg i en tidigare fråga att metaformin ska inte ges till personer med stort alkoholintag. varför? vad kan hända? När ska man be att få bli remitterade till diabetesspecialist och ej längre behandlas av primärvård? Tacksam för svar.
Första frågan om klådan beror på njursvikt är svår eftersom jag inte vet hans aktuella njurprover. Troligen har han inte njursvikt av den allvarlighetsgraden att klådan beror på det. Läkarna brukar vara noga med att hitta tidig njursvikt och behandla direkt. Behandlngen brukar vara effektiv och skyddar mot försämring.
Andra frågan om Metformin och alkohol är lättare. Metformin i kombination med vissa andra tillstånd, främst njursvikt, men även stort alkoholintag kan leda till försurning i blodet. Om man bedömmer att risk för detta föreligger brukar man sätta ut Metformin. Metformin ska alltid sättas ut tillfälligt vid diarre/kräkningar samt röntgenundersökning med kontrast.
Tredje frågans svar beror på vilken lokal överenskommelse som finns i det aktuella sjukvårdsområdet. Där jag arbetar tar vi emot diabetespatiener från vårdcentraler om sockret ligger dåligt eller det har blivit mycket komplikationer. Ofta kontrolleras då patienten på sjukhusets diabetesmottagning några gånger för att sedan återgå till vårdcentralen.
