Överdriven svettning (hyperhidros)
Att svettas är kroppens sätt att kyla ner sig och hålla rätt kroppstemperatur. Men vissa kan svettas så mycket att det påverkar vardagslivet, vilket benämns överdriven svettning eller hyperhidros.
Psoriasis: Nya möjligheter till symtomfri sjukdom
Vad kan jag som patient förvänta mig av vården och hur förbereder jag mig inför läkarbesöket?
(Sponsrad av AbbVie)
Psoriasisskola: Vilka olika behandlingar finns för dig med psoriasis och när är det aktuellt att byta till en effektivare behandling? Läs mer »
Vad är hyperhidros?
- Hyperhidros är en ärftlig sjukdom med uttalad svettning, som inte beror på normal fysisk ansträngning, vilket kan påverka vardagen och livskvaliteten negativt.
- Svettkörtlar finns i stort sett över hela kroppen, fast främst i armhålor och ljumskar/underliv.
- Personer med hyperhidros har inte fler svettkörtlar än andra, men fler nervsignaler till svettkörtlarna.
- Vissa svettkörtlar (ekkrina) producerar svett med framför allt vatten och natriumklorid (koksalt), andra körtlar (apokrina) producerar en liten, energirik, oljeliknande vätska som vid nedbrytning av hudens bakterier ger upphov till svettlukt.
- Innan diagnosen hyperhidros kan ställas, måste eventuella bakomliggande orsaker uteslutas (såsom hormonella eller psykiska orsaker, tumörsjukdom, infektion, läkemedel).
Förekomst
Primär hyperhidros (det vill säga där ingen bakomliggande orsak föreligger) är relativt lika fördelad mellan könen och förekommer hos knappt tre procent av befolkningen.
9 saker att tänka på vid läkarbesök för psoriasis: Denna checklista är en av flera användbara verktyg som finns i Diagnospool psoriasis. Läs mer »
Vad orsakar hyperhidros?
- Ärftlighet
- Ökad nervaktivitet till svettkörtlarna vid stimuli som stress, värme, mat och ansträngning.
Utlösande faktorer
- Mat, så kallad gustatorisk svettning, i synnerhet i ansikte/huvud.
- Tryckreflexer, med svett i handflata och fotsula vid tryck från till exempel underlag eller verktyg.
Guiden till en optimal psoriasisbehandling: I denna utbildning får du bland annat tips om enkla hjälpmedel som kommer att effektivisera din psoriasisbehandling. Läs mer »
Hur ställs diagnosen?
Primär hyperhidros
Minst två av nedanstående kriterier i minst sex månader krävs för diagnosen. Fokal (lokal) hyperhidros involverar armhålor, ljumskar, händer och fötter.
- Symmetrisk svettning, det vill säga båda handflatorna, armhålorna etc.
- Ofta förekommande attacker av kraftig svettproduktion, minst en gång per vecka.
- Svettproblematiken begränsar dagliga aktiviteter.
- Debutålder innan 25 års ålder.
- Ärftlighet
-
Normalisering av svettproduktionen under sömn.
Behandling
Följande behandlingsmetoder, utan inbördes ordning, kan bli aktuella vid överdriven svettning utan bakomliggande sjukdom:
Läkemedel
- Aluminiumklorid - förstahandsval vid behandling av händer, fötter och armhålor
- Antikolinergika
- Glutaraldehydlösning (vid fotsvett)
- Kalciumblockerare
Jontofores
- Joner förs in i svettgångarna med hjälp av svag ström och orsakar ett hinder i yttersta delen av svettutförsgången.
- Vid hand- eller fotsvett.
Injektionsbehandling
- Botulinumtoxin typ A (hela kroppen, ej i ansiktet) eller B (hela kroppen).
- Ges vanligen en till två gånger per år.
Operation av svettkörtlar i armhålorna
- Olika tillgängliga tekniker finns att operativt avlägsna svettkörtlarna i axiller.
- Kan ge långvarigt resultat.
Mikrovågsbehandling av svettkörtlar i armhålorna
- Elektromagnetiska våglängder förstör svettkörtlarna.
- Kan ge långvarigt resultat.
Komplikationer vid hyperhidros
-
Fysiska (eksem, svamp, Raynauds fenomen (vita fingrar), försämrad hudsjukdom, förfrysning etc).
-
Luktproblematik
-
Kläder och skor kan förstöras
-
Ångest, social fobi, isolering
Prognos
För många är hyperhidros ett livslångt handikapp, för andra går det över och för ytterligare en del ändrar det karaktär.
Har du frågor eller funderingar om psoriasis? Få svar och diskutera med andra patienter, en sjuksköterska och en medicinjournalist i Forum Psoriasis. Du kan vara anonym »
