Överdriven svettning (hyperhidros)

Överdriven svettning (hyperhidros)

Att svettas är kroppens sätt att kyla ner sig och hålla rätt kroppstemperatur. Men vissa kan svettas så mycket att det påverkar vardagslivet, vilket benämns överdriven svettning eller hyperhidros.


Publicerad den: 2018-12-21
Författare: Mats Halldin, ST-läkare i allmänmedicin och medicine doktor, medicinsk chef, Netdoktor

Annons

Vad är hyperhidros?

  • Hyperhidros är en ärftlig sjukdom med uttalad svettning, som inte beror på normal fysisk ansträngning, vilket kan påverka vardagen och livskvaliteten negativt.
  • Svettkörtlar finns i stort sett över hela kroppen, fast främst i armhålor och ljumskar/underliv.
  • Personer med hyperhidros har inte fler svettkörtlar än andra, men fler nervsignaler till svettkörtlarna.
  • Vissa svettkörtlar (ekkrina) producerar svett med framför allt vatten och natriumklorid (koksalt), andra körtlar (apokrina) producerar en liten, energirik, oljeliknande vätska som vid nedbrytning av hudens bakterier ger upphov till svettlukt.
  • Innan diagnosen hyperhidros kan ställas, måste eventuella bakomliggande orsaker uteslutas (såsom hormonella eller psykiska orsaker, tumörsjukdom, infektion, läkemedel).

Förekomst

Primär hyperhidros (det vill säga där ingen bakomliggande orsak föreligger) är relativt lika fördelad mellan könen och förekommer hos knappt tre procent av befolkningen.

Vad orsakar hyperhidros?

  • Ärftlighet
  • Ökad nervaktivitet till svettkörtlarna vid stimuli som stress, värme, mat och ansträngning.

Utlösande faktorer

  • Mat, så kallad gustatorisk svettning, i synnerhet i ansikte/huvud.
  • Tryckreflexer, med svett i handflata och fotsula vid tryck från till exempel underlag eller verktyg.

Hur ställs diagnosen?

Primär hyperhidros

Minst två av nedanstående kriterier i minst sex månader krävs för diagnosen. Fokal (lokal) hyperhidros involverar armhålor, ljumskar, händer och fötter.

  • Symmetrisk svettning, det vill säga båda handflatorna, armhålorna etc.
  • Ofta förekommande attacker av kraftig svettproduktion, minst en gång per vecka.
  • Svettproblematiken begränsar dagliga aktiviteter.
  • Debutålder innan 25 års ålder.
  • Ärftlighet
  • Normalisering av svettproduktionen under sömn.

Behandling 

Följande behandlingsmetoder, utan inbördes ordning, kan bli aktuella vid överdriven svettning utan bakomliggande sjukdom:

Annons
Annons

Läkemedel

  • Aluminiumklorid - förstahandsval vid behandling av händer, fötter och armhålor
  • Antikolinergika
  • Glutaraldehydlösning (vid fotsvett)
  • Kalciumblockerare

Jontofores

  • Joner förs in i svettgångarna med hjälp av svag ström och orsakar ett hinder i yttersta delen av svettutförsgången.
  • Vid hand- eller fotsvett.

Injektionsbehandling

  • Botulinumtoxin typ A (hela kroppen, ej i ansiktet) eller B (hela kroppen).
  • Ges vanligen en till två gånger per år.

Operation av svettkörtlar i armhålorna

  • Olika tillgängliga tekniker finns att operativt avlägsna svettkörtlarna i axiller.
  • Kan ge långvarigt resultat.

Mikrovågsbehandling av svettkörtlar i armhålorna

  • Elektromagnetiska våglängder förstör svettkörtlarna.
  • Kan ge långvarigt resultat.

Komplikationer vid hyperhidros

  • Fysiska (eksem, svamp, Raynauds fenomen (vita fingrar), försämrad hudsjukdom, förfrysning etc).

  • Luktproblematik

  • Kläder och skor kan förstöras

  • Ångest, social fobi, isolering

Prognos

För många är hyperhidros ett livslångt handikapp, för andra går det över och för ytterligare en del ändrar det karaktär.

 

Kommentera denna artikel

Alla kommentarer granskas av redaktionen före publicering. Se regler för kommentarer här.
  • Avatar Ana Lund 2019-01-21 16:55 (3 månader sen)

    Vid fysisk ansträngning t.ex. träning svettas jag ymnigt från huvudet så håret blir genomblött. Resten av kroppen svettas normalt. Behandling?

  • Avatar Victoria Nilsson Brygge 2019-01-28 14:29 (3 månader sen)

    Jag led av hyperhidros i många år utan att veta om att det är en sjukdom eller att det finns behandling. Fick hjälp på Svettkliniken https://svettklinikenstockholm.se och det öppnade upp en helt ny värld för mig när jag slutade svettas. Förr kunde det droppa och rinna utan att jag ansträngde mig speciellt mycket. Vill tacka netdoktor och författaren till den här artikeln för att ni går ut med information. Lättläst, kort och konkret. Det finns hjälp att få. Ingen behöver lida i onödan.

  • Avatar EVA 2019-02-15 18:31 (2 månader sen)

    hej. Jag svettas så fort jag promenerar är jag blöt så jag får byta tröja när jag kommer in,när jag äter börjar jag svettas i ansiktet. pannan. Men inte inne bara vid anträngning. Har för några månader fått diagnosen celiaki . äter en kortison tabl.dag 5 mg. mot min astma andra mediciner mot astman spiriva ventoline singular tablett men dom medicinerna har jag haft länge inte känt något förrut. Undra vad det kan vara när jag svettas så mycket. obehagligt. Mvh Eva

  • Avatar Camilla 2019-02-19 09:55 (2 månader sen)

    Min erfarenhet är att krämer och lotioner för torr hy triggar svettningar. Krämen som finns kvar i handflatan är ett måste att tvätta bort för mig.

  • Avatar Ann-Christin Andersson 2019-03-17 19:58 (38 dagar sen)

    Vad finns för att bli fri från svett i från huvudet. Behöver bara stiga upp så börjar jag att svettas.


Annons
Annons
Annons
Annons