Hej, fick diagnosen depression för cirka sju veckor sedan. Jag äter Zoloft 50 mg på morgonen och Remeron S 30 mg på kvällen. Jag har haft viss effekt av dessa preparat men känner mig inte helt frisk ännu. Jag är intresserad av att byta ut Remeron S till Efexor Depot och undrar vad det är för skillnad på dessa läkemedel. Är båda läkemedel som ger "dubbel effekt" som påverkar transmittorsubstanserna serotonin/noradrenalin? Kan jag som patient be min läkare höja min nuvarande dosering? Kan jag be att få lämna in ett blodprov på VC så att man kan mäta att jag får i mig "rätt halt av ovanstående mediciner"?
Tidigare expert
Tack för Din fråga. För tillfället tar Du två olika depressionsmediciner med olika effekt. Zoloft påverkar främst serotonin medan Remeron främst påverkar noradrenalin. Jag tycker nog att det ur den synpunkten kan vara en god ide att byta till Effexor Depot som skulle göra ungefär samma sak (men bara vara en tablett). Dosen av både Zoloft och Remeron kan höjas- men jag tycker nog att
den viktigaste frågan innan Du funderar över att byta preparat/höja dosen är i vilken mån de preparat Du tar fungerar. Man kan ta blodprover men såvitt jag vet så är relationen mellan läkemedlenas koncentration i blodet och effekt rätt dålig- dvs man får inte särskilt mycket vägledning av detta (den kliniska effekten är viktigare).
Hoppas jag kunnat vara till någon hjälp.
Bästa Hälsningar Lars Davidsson överläkare, psykiater.
