Fråga doktorn

Fråga   Hud & hår

Fråga: Psoriasis i ansiktet?

Jag har sedan tonåren psoriasis, sedan 20 år främst en fläck på ena armbågen. Har haft halsflussutlösta utbrott som har gått över. Sedan i höstas har min armbåge blivit värre, jag har fått småfläckar på benen och under brösten samt i hårbotten. Sedan ca 1 månad tillbaka har jag fått utslag runt munnen: små knottror som blivit värre och värre. Området är rött och ömt (som en brännskada) och kliar något. Jag har använt min kortisonkräm (elocon 0,1%), men vågade ej fortsätta eftersom den är rätt stark att ha i ansiktet. När jag slutade blev utslagen mycket värre. Jag undrar om det kan vara psoriasis och hur jag då bör behandla det? Jag har haft en stressig höst på jobbet men inga infektioner.

Svar:

Kortisonkrämer kan indelas i 4 olika styrkor, där man bara får använda de svagaste (hydrokortisonern) i ansiktet. Daktacort är en svag kortison. Bry dig inte om %-halten som står på tuben! Den är totalt missvisande - man måste lära sig namn och styrka. Diprosalic är exempel på en stark kortison som ska användas i ansiktet, medan Daivonex är en D-vitaminsalva, som ofta ger irritation om den används i ansiktet.

Psoriasis eller svåra eksem är ofta ett problem i ansiktet som inte svaga kortisoner hjälper. Det finns då andra lösningar som oftast är individuella. Det vanligaste är behandling med ultraviolett ljus, men ibland kan t.ex. någon av krämerna Protopic eller Elidel vara aktuella (antiinflammatoriska medel som ej är kortison).

Det borde räcka med att du hälsar att det inte räcker med Daktacort, för att "steg 2" mer eller mindre automatiskt ska aktiveras - detta är ett standardproblem. Sådana beslut måste man inte alltid träffa hudläkare för att ta - det kan lösas via telefon, ev via mottagningssköterskan.

Vänlig hälsning
Mats Berg
överlälare och hudläkare


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Är ingen behandling av psoriasis eller behandling bättre vad gäller risk för svår covid-19?

2020-06-8 | 08:15

av Enikö Sonkoly

Methotrexat mot psoriasis - symtom på covid-19

2020-06-9 | 11:22

av Enikö Sonkoly

Större risk för komplikationer av covid-19 vid psoriasis och psoriasisartrit?

2020-06-8 | 08:12

av Enikö Sonkoly

När kan jag börja med sprutor för psoriasis igen efter misstänkt covid-19?

2020-06-8 | 08:17

av Enikö Sonkoly

Har inte fått tillbaka svåra psoriasissymptom efter behandlingsstopp - behöver jag inte sprutorna längre?

2020-06-8 | 08:26

av Enikö Sonkoly

Forskning covid-19/coronavirus och psoriasis

2020-06-8 | 08:28

av Enikö Sonkoly

Psoriasis, smärta och trötthet

2020-06-8 | 21:20

av Enikö Sonkoly

Kan jag byta biologisk medicin nu under coronapandemin?

2020-06-8 | 08:38

av Enikö Sonkoly

Sällan infektioner pga överaktivt immunförsvar vid psoriasis?

2020-06-8 | 08:35

av Enikö Sonkoly

Mer utsatt för COVID-19 när jag tar Humira?

2020-06-8 | 21:40

av Enikö Sonkoly

Hur orolig ska jag vara för Corona?

2020-06-7 | 21:19

av Enikö Sonkoly

Otezla för psoriasis - riskgrupp för covid-19?

2020-06-8 | 08:10

av Enikö Sonkoly

Är avokado bra att äta vid psoriasis?

2020-03-31 | 11:07

av Enikö Sonkoly

Varför är salta bad bra vid psoriasis?

2020-03-31 | 08:06

av Enikö Sonkoly

Psoriasis i hårbotten

2020-03-31 | 09:06

av Enikö Sonkoly


Annons
Annons
Annons