10 frågor och svar om resevaccin
Artikel | Vaccination

10 frågor och svar om resevaccin

I oktober anordnade Netdoktor en chatt där smittskyddsläkaren Rickard Eitrem svarade på läsarnas frågor. Här kan du läsa tio av de frågor och svar som kom in!


Publicerad den: 2017-10-17
Författare: Elina Mattsson, Redaktör, Netdoktor

Annons

Vaccinera mot Malaria & Japansk encefalit vid Asienresa?

Fråga: Jag ska till Indonesien-Vietnam-Kambodja och Thailand i januari 2018. Blir borta 6 veckor. Ska jag ta Malariaprofylax och Japansk encefalit-vaccin? Jag har Twinrix.

Svar: Jag rekommenderar att du vaccinerar dig mot Japansk encefalit och tar det orala vaccinet Dukoral som har ett hyggligt skydd mot turistdiarré. Recept krävs. Beroende på exakt resmål kan man rekommendera malariaprofylax, kanske som egenbehandlig om man får feber. Det finns olika syn på detta. Bra att du har Twinrix, tre sprutor.

Läs mer: Japansk encefalit – smittar från mygg till människa

Kan man ta drickvaccin Dukoral och Vivitif samtidigt?

Fråga: Har fått utskrivet Dukoral och Vivotif på recept. Kan man ta dom samtidigt? Apoteket visste inte.
Svar: Det går bra att ta dem samtidigt.

Kan man ta sin andra spruta på plats?

Fråga: Jag har fått min första dos ixiaro på min vårdcentral. Hinner inte ta andra sprutan innan jag åker till Bangladesh. Har hört att det finns två lokala vacciner där. ett levande och ett "avdödat". Vad ska jag välja?  Vårdcentralen visste inte. 

Svar: Numera kan man ta Ixiaro dos 2 en vecka efter första dosen, tidigare måste man vänta 28 dagar. Angelägenheten till att ta vaccination beror på vilken risk du utsätter dig för med hänsyn till myggbett. Om du inte hinner ta dos 2 hemma, så kan du ta Ixiaro på plats. Jag skulle undvika ta ett vaccin som är baserat på mushjärna vilket det tidigare vaccinet var.

Vaccination inför rundresa i Thailand med barn

Fråga: Hej! Jag skall åka med min man och 5 åriga dotter på rundresa i Thailand, både fastland och öar under 3 veckor. Vad bör vi tänka på? /Hälsningar Maud

Svar: Ni bör ha skydd mot hepatit A. Till flickan rekommenderar jag dubbelskydd mot hepatit A och B, inte för just denna resa utan "för livet". Numera får alla nyfödda vaccin mot hepatit B på landstingens egna initiativ (statens beslut dröjer).

Man blir alltmer liberal med vaccin mot japansk encefalit och ska man resa som ni tänker, på landsbygden, så tycker jag ni kan diskutera även detta vaccin med en vaccinationscentral där ni också kan diskutera Dukoral mot resediarre/turistmage.

Ha även med er Resorb-tabletter mot resediarré, finns på apoteket om flickan skulle bli sjuk. Malariaprofylax behöver ni inte. Låt inte flickan klappa djur, dekan ha rabies.

Lista: Så bör du tänka kring vaccinering inför resan

Reser till Sydkorea och Thailand – behövs vaccin?

Fråga: Jag och min sambo ska åka till Sydkorea i november. Då tänkte vi passa på åka till Bangkok i några dagar! Behöver vi vaccinera oss?

Svar: Man rekommenderar grundskydd för difteri och stelkramp vilket de flesta har sedan barndomen. De officiella rekommendationerna är att man ska ha fyllt på inom de senaste 20 åren, men jag brukar vara liberal med detta.

Hepatit A vaccination behövs. Har ni fått en spruta tidigare så ska ni fylla på med en till om det var mer än ett år sedan. Det finns ett diarrévaccin man kan dricka, Dukoral, som jag brukar skriva ut liberalt, men skyddseffekten är begränsad. Man ska ta två doser och börja tre veckor före resan. Trevlig resa!

Vaccin till pensionärer?

Fråga: Vilka vacciner är viktiga att ta till resor i Europa och Turkiet? Vilka är viktiga i Sverige till pensionärer utöver influensavaccin?

Svar: Rent allmänt, oberoende av resa, rekommenderar man pneumokockvaccin (lunginflammationsbakterie) till pensionärer. Det kan ni få på er vårdcentral.

Till Turkiet rekommenderar man hepatit A vaccin, som ni kanske har sedan tidigare? Två sprutor ska det vara för långvarigt skydd. Det finns också ett vaccin till äldre som heter Zostavax, det är mot bältros, men det har inget med resor att göra. et kan ni också diskutera på er vårdcentral.

Annons
Annons

Behövs vaccin om man ska till Marocko?

Fråga: Behövs vaccin om man ska till Marocko? Ska springa i bergen.

Svar: Är du vaccinerad enligt barnvaccinationsschemat kan du nöja dig med hepatit A-vaccin. Vad gäller grundvaccinationen med difteri och stelkramp rekommenderar myndigheterna en spruta inom 20 år, men jag brukar vara liberal och säga att det räcker med barnvaccinationen. Speciellt om man inte behöver vaccinera sig om man redan har hepatit A skyddet. Har du fått två sprutor mot hepatit A räcker det i minst 30 år.

Som ett extra skydd mot resediarré brukar jag rekommendera Dukoral, även om skyddet är måttligt. Där du ska springa i bergen är det kanske glest mellan toaletterna/dassen!

Läs mer: Så undviker du diarré på resan

Vaccination vid resa till Kambodja?

Fråga: Min dotter ska jobba i Kambodja i 2 år. Fältstudier ingår. Även om hon blir tillhanda hållen support av arbetsgivare kan det vara intressant att höra. Vad gäller?

Svar: Hon bör vaccinera sig mot hepatit A, hepatit B, Japansk encefalit, kolera, tuberkulos om hon ska arbeta med sjukvård, tyfoid, malariaprofylax enligt lokala behov - egenbehandling är ett alternativ, rabies om hon inte har tillgång till att kunna vaccinera sig efter djurbett, eller om ska arbeta med djur. Jag rekommenderar att hon går till en vaccinationsmottagning bemannad av infektionsspecialister.

Immunitet mot Zika-virus?

Fråga: Om man vill ut och resa men kanske är gravid eller planerar att bli, kan man inte på ett lätt sätt ta ett blodprov för att se om man är immun mot Zika-viruset? Om man redan blivit smittad tidigare är man då säkert immun och kan inte bli smittad igen?
Varför är det så tyst om Zika-viruset nu?

Svar: Det finns ett blodprov som man kan ta för att se immunitet mot Zika-viruset. Men jag tycker inte man ska resa till aktuella länder under pågående graviditet i alla fall. Det finns så många andra risker med att resa till fattiga länder under en graviditet.

Anledningen till att det blivit tyst i media om Zika är att det inte längre är en nyhet,  "bara" tragik kring de missbildade barnen.

Obehag i magen och kliande utslag av Dukoral

Fråga: Tog nyligen första dosen Dukoral och upplevde ett visst obehag i magen. Dessutom dök det upp ett par kliande utslag som förstås kan ha kommit någon annanstans ifrån. Bör jag ta andra dosen? Ger första dosen ens något skydd alls?

Svar: Ska du resa till ett område med stor risk för diarré eller om diarré på plats skulle vara väldigt olägligt tycker jag du ska ta dos 2.  Det är väldigt sällan som Dukoral ger utslag.

Läs alla frågor och svar

På sidan ”Fråga doktorn” kan du läsa alla frågor och svar som kom in till chatten i oktober, och även inlägg från tidigare chattar.

Klicka här för att ta dig vidare: Fråga doktorn/Resemedicin & vaccin.

Kommentera denna artikel

Alla kommentarer granskas av redaktionen före publicering. Se regler för kommentarer här.

Inga har kommenterat på denna sida ännu


Annons
Annons
Annons
Annons