Fläckvisa utslag, patientrådgivning

Fläckvisa utslag som är mycket besvärande eller långvariga bör undersökas av läkare.

Uppdaterad den: 2020-08-07

Publicerad av: Mats Halldin, ST-läkare allmänmedicin och med. dr., medicinsk chef, Netdoktor

Annons

Sponsrad länk

Psoriasis: Nya möjligheter till symtomfri sjukdom

Vad kan jag som patient förvänta mig av vården och hur förbereder jag mig inför läkarbesöket?
(Sponsrad av AbbVie)

Lär dig mer om vilka rättigheter du har som patient >>

Psoriasisskola: Vilka olika behandlingar finns för dig med psoriasis och när är det aktuellt att byta till en effektivare behandling? Läs mer »

Vad är fläckvisa utslag?

Med eksemfläck avses en väl avgränsad fläck med inflammation och irritation i huden. Eksem är en inflammation i hudens översta lager.
Ringorm är också en lokaliserad fläck i huden där det finns en inflammation i form av rodnad eller irritation. Orsaken till ringorm är en svampinfektion i huden. Tillståndet skiljer sig från eksem genom att det i typiska fall är mest irritation och svullnad vid utslagets kant.

Förekomst

Fläckvisa utslag är mycket vanligt.

Vad är orsaken?

Vanliga orsaker

Atopiskt eksem: Vanligast hos barn, men även vanligt bland vuxna. Personer med astma och hösnuva har oftare atopiskt eksem. Klåda och utslag i ansiktet, på halsen och övre delen av bålen, i arm- och knäveck Torr, kliande hud. Beroende på ålder förekommer utslagen på olika platser.
Kontakteksem: Inflammation i huden som har utlösts av irriterande ämnen eller av allergi mot ämnen som huden kommer i kontakt med. Den vanligaste formen är handeksem som ger torr hud, klåda, sveda och utslag på handen.
Seborroiskt eksem: Kallas även mjälleksem. fjällande eksem som drabbar hudområden med mycket talgkörtlar. Typiska områden är hårbotten, öron, ögonbryn, runt näsvingarna, på ögonlockskanten, över bröstbenet, mellan skuldrorna och i veck i huden under armarna, i ljumskarna eller i naveln. Eksemet är symmetriskt och fjällen är gula och feta eller torra och vita. Under flagorna är huden röd och klåda är vanligt.
Hudsvamp (tinea corporis): Tillståndet förekommer i alla åldersgrupper. Ibland smitta från husdjur exempelvis marsvin, hund eller katt. Det finns ett, eller några få, isolerade, fjällande fläckar, eller ringformade utslag. Rodnaden är mest uttalad i utslagets ytterkant.
Pityriasis rosea: Tillståndet brukar börja med ett större utslag (primärmedaljong), som man inte alltid upptäcker, men några dagar senare uppstår utslag på hela kroppen (ett fåtal på armar och ben) De enskilda utslagen är röda och ovala och följer hudens böjveck. Klådan är mer eller mindre framträdande.
Psoriasis: Kronisk, återkommande hudsjukdom. Utslagen finns oftare på armarnas och benens sträcksidor än på lederna. De vanligaste lokalisationerna är hårbotten, armbågarna och knäna. Välavgränsade rödaktiga fläckar, täckta av tjocka, vita eller silvriga, stearinliknande, delvis fastsittande fjäll.	Annons Annons
Nummulärt eksem: Ofta många utslag lokaliserade på nedre delen av armar och ben. Förekommer oftast hos män i 60–70-årsåldern. Tillståndet drabbar också kvinnor, särskilt i åldersgruppen 20–40 år. Tillståndet kan påminna om hudsvamp, men nummulärt eksem kliar mer och utslaget saknar ett ljust område i mitten.
Soleksem: Mest framträdande under våren innan man har fått en skyddande pigmentering, men vissa tål inte att vara i solen alls. Från 2 timmar till 5 dagar efter solexponering uppstår små, kliande, röda blåsor eller eksemliknande utslag.

Mer sällsynta orsaker

Neurodermatit:

Tillståndet utvecklas till följd av långvarig rivning. En underliggande hudsjukdom saknas.
Utslag med klåda som inte går att kontrollera, är värre på natten samt kan förvärras av värme, svett och kläder som kan irritera.
Ofta i nacken hos kvinnor, på underbenens framsida hos män och runt ändtarmsöppningen hos båda könen.

Annons

Hudcancer:

Typiska tecken är sår som inte läker, lättblödande vårtor samt olika former av hudförändringar.
Risken för hudcancer ökar med stigande ålder.

Malignt melanom

Basalcellscancer, basaliom

Skivepitelcancer

9 saker att tänka på vid läkarbesök för psoriasis: Denna checklista är en av flera användbara verktyg som finns i Diagnospool psoriasis. Läs mer »

När ska man söka vård?

Utslag som man inte känner igen som ett godartat utslag, eller utslag som behöver särskild behandling gör att man bör söka vård.
Vid oro för allvarlig bakomliggande orsak.

Utredning

Sjukdomshistorien

Vanliga frågor

Hur länge har du haft utslaget?
Hur uppstod utslaget?
Finns klåda?

Läkarundersökningen

Undersökning av utslagen.
Ibland görs en mer omfattande kroppsundersökning.
Vid misstanke om svampinfektion kan läkaren skrapa av lite av utslaget och skicka det till ett laboratorium.
Vid misstanke om hudcancer kan läkaren ta ett vävnadsprov från utslaget och skicka det för undersökning.