Fakta | Hud & hår

Utslag med klåda, patientrådgivning


Uppdaterad den: 2013-03-06
Publicerad av: Mats Halldin, ST-läkare i allmänmedicin och medicine doktor, medicinsk chef, Netdoktor

Annons

Vad är utslag med klåda?

  • De flesta kliande utslag är ofarliga.
  • Många utslag kan klia på grund av att röd och varm hud leder till en ökad vätskeförlust i huden och lokal uttorkning. Torr hud i sig är en vanlig orsak till klåda.
  • När du kliar dig blir huden ännu mer irriterad, röd och varm, och vätskeförlusten ökar. Kliar du dig kommer med andra ord klådan ofta att förvärras.
  • Vanligtvis är ett gott råd för att dämpa klådan att smörja in den kliande huden med neutral fuktighetskräm.
  • Tvål torkar ut huden och förvärrar klådan.

Vad är orsaken?

Kroniska utslag

  • Barneksem (atopiskt):
    • Förekommer hos barn och unga, 0–15 år gamla, som ofta också har astma eller hösnuva och som har allergi i släkten
    • Kliande utslag återfinns ofta i ansiktet, på halsen och på övre delen av kroppen, i armbågar och knäveck

  • Kontakteksem, allergiskt:
    • Små mängder av det ämne som du är allergisk mot kan utlösa eksemet
    • Typiska symtom är klåda, rodnad, små blåsor, följt av flagnande hud
  • Kontakteksem, icke-allergiskt:
    • Utslag beror på mängden av det irriterande ämne som du reagerar på
    • Typiska symtom är klåda, rodnad, små blåsor, följt av flagnande hud
  • Nummulärt eksem:
    • Återfinns oftast långt ned på armar och ben hos män i 60–70-årsåldern, ofta som flera eksemfläckar
    • Tillståndet drabbar också kvinnor, särskilt i åldersgruppen 20–40 år
    • Utslaget är myntformat, det kliar och är jämnt rödfärgat
  • Neurodermatit:
    • Ett väl avgränsat område med något förtjockad, grov hud
    • Tillståndet utvecklar sig över tid om du ständigt kliar dig på samma ställe, när orsaken inte är en annan hudsjukdom
    • Ofta återfinns tillståndet i nacken hos kvinnor, på underbenens framsida hos män och runt ändtarmsöppningen hos båda könen

Akuta utslag

  • Insektsstick
  • Skabb:
    • Det är typiskt med uttalad klåda på natten, ofta med samtidiga utslag på handleder och fingrar

Annons
Annons
  • Nässelfeber (urtikaria):
    • Kliande utslag med kvaddlar som kommer inom minuter efter att du har varit i kontakt med, eller har ätit något som du reagerar allergiskt mot
    • Det finns en rad olika former och utlösande mekanismer

  • Akut eksem:
    • Ofta efter att du har varit utsatt för allergiframkallande kemikalier
    • Det uppstår ett rött, svullet, diffust avgränsat, svagt upphöjt utslag
    • Senare inträder vätskeutsöndring och skorpbildning, efter några dagar fjällar du
  • Soleksem:
    • Mest framträdande under våren innan du har fått en viss beskyddande pigmentering, men vissa tål inte att vara i solen alls
    • Från två timmar till fem dagar efter solexponering uppstår små, kliande, röda knottror/blåsor eller röda kvaddlar

Sällsynta, kraftigt kliande sjukdomar

  • Bullös pemfigoid:
    • Är en förhållandevis godartad sjukdom. Den präglas av klåda och förekomst av stramande blåsor eller blåsor, som är större än 5 mm, på röd hud eller hud med normalt utseende
    • Sjukdomen kan förekomma i många former
  • Lichen ruber:
    • Vanlig förekommande, långvarig hudsjukdom ofta med kraftig klåda som i sitt tidiga förlopp präglas av små kantade, platta upphöjningar
    • Det är också vanligt att slemhinnor involveras, oftast visar detta sig på insidan av kinderna där det kan ses vitaktiga fläckar och strimmor
  • Dermatitis herpetiformis:
    • Förhållandevis sällan, intensivt kliande hudsjukdom med svagt upphöjningar eller blåsor, ibland bildas större blåsor
    • Nästan alla har celiaki (glutenintolerans)

Orsaker knutna till lokalisation

Skalpen

  • Löss
  • Psoriasis
  • Seborroiskt eksem
  • Allergiskt kontakteksem

Ögon och ögonlock

  • Allergisk inflammation i ögonlocken (blefarit)
  • Allergisk ögonkatarr (konjunktivit)
  • Barneksem (atopiskt)
  • Allergiskt kontakteksem

Hörselgången

  • Hörselgångseksem
  • Allergiskt kontakteksem
  • Seborroiskt eksem
  • Psoriasis

Näsan

  • Allergisk rinit

Armarna

  • Torrt eksem
  • Atopiskt eksem (armvecket)

Händer

  • Dyshidrotiskt eksem (pomfolyx)
  • Allergiskt kontakteksem
  • Skabb

Kroppen

  • Skabb
  • Allergiskt kontakteksem

Ryggen

  • Torr hud
  • Psoriasis
  • Follikulit

Ljumsken

  • Svampinfektion
  • Erytrasma
  • Allergiskt kontakteksem
  • Flatlöss
  • Skabb

Underbenen

  • Torr hud
  • Neurodermatit
  • Staseksem
  • Barneksem (knäveck)
  • Lichen simplex (utsidan av ankeln)
  • Dermatitis herpetiformis (knä)

Fötter

  • Fotsvamp
  • Barneksem
  • Skabb (mellan tårna)

Vad kan du göra själv?

  • Du bör undvika överdrivet bad eller dusch, att ofta använda tvål, torra omgivningar, lokalirriterande ämnen (syntetiska kläder eller yllekläder) och kärlutvidgande ämnen (koffein, alkohol, varmt vatten).
  • Fuktighetsbehandling vid torr hud, används gärna flera gånger dagligen och särskilt strax efter bad.
  • När allmänna sjukdomar är orsak till klåda, hjälper medel som lindrar klåda (antihistaminer) dåligt.

När ska du söka läkarhjälp?

Kliande utslag är besvärliga, och du bör kontakta läkare för hjälp.

Vad gör läkaren?

Anamnes

Frågor som läkaren kan ställa

  • Hur länge har du haft utslag och klåda?
  • Har du märkt någon utlösande faktor?
    • Är det något du har varit i kontakt med som kan orsaka besvären? Sol?
  • Använder du läkemedel regelbundet?
  • Har du några andra sjukdomar?
  • Har du några andra besvär?

Läkarundersökningen

  • Läkaren kommer att bedöma utslagens lokalisation och utseende. Vid misstanke om underliggande sjukdom kommer läkaren att göra en mer omfattande kroppsundersökning.

Andra undersökningar

  • Krävs vanligtvis inte, men kan vara aktuellt om diagnosen är oklar.

Remiss till specialistsjukvård eller sjukhus

  • Är i regel inte nödvändig, men vid oklar diagnos och vid allvarliga tillstånd kommer du att remitteras.

Annons
Annons
Annons