Är det vanligt att ha artros i axeln? Vilken slags träning är i så fall lämplig?
Hej.
Tack för en bra men svår fråga. Artros i axeleden är inte särskilt vanligt. Studier har visat att ungefär 1 av 20 med axelbesvär har artros. Artros i axelleden blir vanligare med åldern och om man har haft en tidigare skada av axelleden där stabiliteten har påverkats, t.ex. genom slitning av ligament eller ledkapsel, ökar risken för att utveckla artros.
Man vet väldigt lite om artros i axelleden jämfört med t.ex artros i höft eller knäled. Det är därför svårt att med säkerhet kunna säga vilken typ av träning som är bra. Det vi har att luta oss emot är klinisk erfarenhet, dvs vad som brukar fungera.
Axelleden är konstruerad ungefär som höftleden och det är också vanligt med samma typ av besvär med nedsatt rörlighet, till följd av att ledkapseln blir för stram. Det blir då svårt att få upp armen framåt, eller få ut armen åt sidan och ofta också att vrida armen, t.ex att ta handen på ryggen
eller till nacken. Om du inte kan ta ut rörligheten ordentligt kan det också vara svårt att använda musklerna på bästa sätt och kraften i armen blir sämre. Många upplever att så länge de har armen intill kroppen har de hygglig kraft, men när armen kommer ut från kroppen blir det svårt att
utföra kraftmoment.
Ett tips är således att regelbundet ta ut rörligheten i axelleden. Det finns flera sätt att göra det på egen hand, men för att du ska känna dig säker på vad du ska göra och hur du ska göra är det alltid bäst att träffa en sjukgymnast, så att du kan få en ordentlig genomgång av vilka övningar som passar dina behov bäst och hur de ska utföras. Det är ofta bra att träffas en gång för undersökning och genomgång av en eller ett par övningar som passar just dig och sedan öva hemma själv. Om ni sedan bestämmer en tid för återbesök får du tillfälle att visa hur du har gjort och berätta hur det har känts, så att ni kan bestämma om du ska fortsätta med dessa övningar eller behöver anpassa på något sätt.
Exempel på en enkel övning som man kan göra om det är svårt att lyfta armen framåt uppåt är t.ex. att ställa sig vänd mot en vägg, ganska nära väggen och sedan låta handen "klättra" uppåt på väggen så långt det är
möjligt, medan du gradvis förflyttar dig allt närmare väggen. Klättra sedan tillbaka ner igen. Om det är jobbigt att ta ner armen kan du hjälpa till med den andra handen.
Om du behöver träna styrka är det ofta lättare att börja att träna styrka med motstånd på de rörelser som för armen in mot kroppen, dvs dra armen neråt. Det kan åstadkommas i vatten (bassäng) eller med ett gummiband som motstånd. Återigen kan det vara bra att få en genomgång av lämpligt
utförande av en sjukgymnast.
Träningen ska inte orsaka ökad smärta. Just när man tränar är det inte farligt att det gör ont om smärtan upplevs som acceptabel, det kan tvärtom vara näst intill omöjligt att töja strama strukturer utan att det gör lite ont, men efter 24 timmar får det inte göra mer ont i leden för att du har tränat. Då har du tagit i för hårt, eller kanske använt en övning som behöver anpassas för att passa dig. Den riktlinjen kan användas på det mesta i träningsväg för ledsmärta.
Hoppas det var till någon hjälp och lycka till med din träning.
Med vänlig hälsning,
Carina Thorstensson
Sjukgymnast
