Cauda equina-syndrom
Vad är cauda equina-syndrom?
Ryggmärgen ligger inne i ryggraden, skyddad av benvävnad och den vattenhaltiga vätskan som omger ryggmärgen. Nedre delen av ryggmärgen (conus) slutar vid eller lite nedanför första ländkotan (L1). De nedersta nerverna som kommer från ryggmärgen löper rätt ned från conusområdet tills de försvinner ut mellan ryggkotorna som ligger längre ned. Denna samling av nerver påminner om svansen på en häst. Den har därför fått namnet cauda equina (hästsvans på latin).
Individanpassad smärtbehandling direkt i en app
Artrosrelaterad smärta behandlas bäst med individuellt anpassade övningar. Med appen Joint Academy gör du 2 övningar om dagen och har kontinuerlig kontakt med en fysioterapeut. Frikort gäller!
Om det uppstår ett diskbråck eller en annan svulst/tumör längst ner i ryggen, kan den ibland trycka mot cauda equina. Nerverna kan då skadas av diskbråcket och det uppstår symtom på att nerverna inte fungerar som de ska. Det kallas för cauda equina-syndromet.
Symtom och tecken
Cauda equina-syndromet ger ofta olika symtom och fynd:
- Ofta dubbelsidiga smärtor i benen, svaghet i benens muskler och svårigheter att gå.
- Minskad känsel i underlivet/ridbyxområdet.
- Förändrad funktion av urinblåsan, svårigheter att kissa eller inkontinens på grund av att urinblåsan är helt fylld med urin.
- Minskad muskelspänning i analöppningens muskler.
- Sexuell dysfunktion/erektionssvikt.
Cauda equina-syndromet kan också förekomma utan kraftbortfall eller känselnedsättning i benen. Tillståndet kan även förekomma utan smärtor.
Diagnos
Vid misstanke om tillståndet är snabb utredning viktigt. Magnetkameraundersökning är den undersökningsmetod som rekommenderas eftersom den tydligt visar om problemet beror på ett diskbråck, tumör, ett trångt område (stenos) eller en blödning före eventuell operation.
Behandling
Alla är överens om att en snabb operation där man ger plats åt nerverna har en avgörande betydelse för prognosen. Tidig operation ger en klart bättre prognos, och minskar risken för kvarstående urinläckage, muskelsvaghet i benen, kronisk smärta och sexuella problem.
Prognos
Prognosen vid ett tidigt ingrepp är bra. Cauda equina tillhör det perifera nervsystemet och kan reparera sig själv (regenerera) och är mer robust än ryggraden.
-
Hemorrojder
Mer än hälften av alla svenskar över 50 år har hemorrojder. Hemorrojder är små, blodfyllda knutor som från början sitter precis innanför, men senare också utanför, ändtarmsöppningen. Varför får man hemorrojder och hur blir man av med dem?
-
Slemsäcksinflammation i höften
Slemsäckar finns på olika platser i kroppen. De är vätskefyllda blåsor som skyddar kroppen på utsatta ställen.
-
Raynauds fenomen eller ”vita fingrar”
Smärta och vita fläckar på fingrar och tår kommer som ett brev på posten vid kyla och emotionell stress när man har Reynauds fenomen.
1 Kommentarer -
Benskörhet (osteoporos)
Benskörhet (osteoporos) är en sjukdom, som leder till att skelettet förlorar en del av sitt kalciuminnehåll och sin styrka. Benbrott (frakturer) kan vi alla drabbas av vid olyckor, men de kan vid benskörhet uppstå spontant eller vid lättare påfrestningar, till exempel f...
-
Hälsoportal ska göra egenvård lättare för fibromyalgipatienter
Nyligen lanserades en ny hälsoportal som ska hjälpa människor med värk i muskler och bindväv med egenvård. Visionen är att bidra till ökad självständighet, symtomlindring och bättre livskvalitet hos fibromyalgipatienter.
6 Kommentarer
-
Detta är fibromyalgi
Fibromyalgi innebär värk i muskler och bindväv. Det är en sjukdom som kännetecknas av att smärtimpulserna förstärks och man blir väldigt känslig för smärta. Fibromyalgipatienter har ofta ont i kroppen och upplever ömhet i rörelseorgan.
-
Fraktur i båtbenet (skafoideum)
Fraktur i båtbenet kan ibland kräva långvarig behandling för att undvika varaktiga skador.
-
Thoracic outlet syndromes
Smärtor i armen kan bero på att strukturer som går ut mot armen hamnar i kläm i övergången mellan bröstkorgen och armen.