Jag är en 37 årig kvinna som insjuknade i somras med RA. (Har dock som barn haft reumatism). Jag har behandlats med MTX (methotrexate, reds anm.) och kortison. Det har inte gett den effekt som jag önskat men min läkare berättade att jag inte kunde ta några av de andra medicinerna (enbrel, humira tex) för att jag var Ana positiv. Vad innebär detta? Och vad händer om man då tar dessa mediciner. Vad betyder det att vara anapositiv? Tacksam för snabbt svar
Tidigare expert
Tack för frågan.
Det var tråkigt att inte sjukdomen kunnat kontrolleras tillräckligt. Det prov du beskriver "ANA positivt", innebär att du har en speciell antikropp i blodet som förekommer i liten omfattning vid RA men vanligare vid annan reumatisk sjukdom som kallas för SLE (Systemisk lupus erythematosus). Det har funnits en rädsla för att kunna utlösa SLE sjukdom med de nya biologiska läkemedel t.ex. Enbrel och jag har själv sett patienter som utvecklat SLE-liknande sjukdom men som efter avbrytande av behandlingen har symptom gått i retur.
Om man inte har andra symptom på SLE så finns inget hinder egentligen att behandla med t.ex Enbrel, man bör vara lite extra observant på symptom t.ex. påverkan på njurar och kanske vätska i lungsäckar. Jag har dock flera patienter med låga titrar med ANA som fått Enbrel utan problem och med god effekt. Det finns dessutom en annan "ny" medicin Mabthera som vi just "stulit" från hematologin som hjälper mot både reumatoid artrit och SLEsymptom. Kontakta din läkare för ny diskussion om behandlingsjustering.
Med vänlig hälsning Esbjörn Larsson reumatolog.
Läs mer om ledgångsreumatism här »
