Jag är en kvinna på 43 år som misstänker att jag har ankyloserande spondylit. Vilken behandling rekommenderar du, som jag själv kan klara av eftersom jag inte får någon respons från min doktor.
Tidigare expert
Tack för frågan.
Det är ibland inte så lätt att klargöra denna diagnos, det tar många gånger upp till 10 år innan diagnosen är säkerställd vid ankyloserande spondylit/ pelvospondylit/ Bechterew. Symtomen brukar vara stelhet i rygg framförallt på morgonen i minst 3 månader smärtepisoder i bäckenleder, ibland smärtor kring bröstben och även ledsvullander i knän fotleder t.ex. Ibland är inflammationsprover förhöjda framförallt om leder i armar och ben är svullna men kanske inte om symtomen enbart finns i rygg och bäcken.
Normal behandling är sjukgymnastik och smärtstillande preparat så kallade NSAID t.ex receptfria Ipren och receptbelagda som naproxen/ diklofenak/ ketoprofen med flera. Dessa mediciner bör dock vid långtidsbehandling alltid diskuteras med läkare och de kan vara helt olämpliga om man samtidigt har astma, högt blodtryck, blodförtunnande behandling eller njursjukdom.
Egen behandling kan fungera men nog bör man kunna försöka klara ut vad dina besvär orsakas av och därefter välja ut behandling som man har erfarenhet av hjälper vid dessa besvär Om din doktor inte ger respons som du skriver kanske det är klokast att kontakta en till doktor för ny bedömning, vilket är mitt bästa råd.
Med vänlig hälsning
Esbjörn Larsson överläkare, reumatolog.
Läs mer om ledgångsreumatism här »
