Fråga Doktorn

Fråga   Smärta

Medicinering/fibromyalgi

Har i tio år ätit 20mg tryptizol tillsammans med två panodil och det har fungerat jättebra, men sedan ett år tillbaka har det blivit sämre. Min husläkare har bytt ut tryptizolen mot cipramil (blev citoprolam på apoteket). Har nu ätit det i två veckor, märker ingen förbättring men har fått mycket klåda på främst händer och fötter. Har aldrig hört talas om denna medicin i samband med fibromyalgi. Kommer den att fungera?

Svar:

Du nämner inte vad som blivit sämre - effekten av Tryptizol (som oftast ges till natten för bättre sömn) eller värken? Kanske båda?

Tryptizol ökar signalämnena serotonin och noradrenalin i nervsystemet och kan därigenom även ha en smärtdämpande effekt. Men då måste man i regel gå upp i doser högre än 20 mg - om man tål det. Många fibropatienter är känsliga för Tryptizol och blir dåsiga vid ökad dos.

Cipramil ökar endast serotonin och har en sämre smärtdämpande effekt vid fibromyalgi. Men kanske din doktor satte in Cipramil av andra skäl? Det har ju effekt på stress/oro och nedstämdhet - och om du är nedstämd kan det bidra till att värken ökat. Det är inte osannolikt att Cipramil kan ha givit dig bieffekter i form av klåda.

Det finns dock en del nyare s.k. depressionsmedel mot fibromyalgivärk - och som ökar både serotonin och noradrenalin (precis som Tryptizol) och det är läkemedel som t.ex. Cymbalta och Remeron.

Tala med din läkare om klådan och fråga om du skal sluta med Cipramil, om du skall testa Tryptizol igen i långsamt ökande dos (det mesta på kvällen) eller pröva ex. Cymbalta?

Jag tror det finns en hel del om medicinering vid fibromyalgi på olika svenska hemsidor om fibromyalgi på nätet. Sök på "fibromyalgi" eller "fibromyalgi + hemsidor" på Google.
Reumatikerförbundet har också en broschyr om fibromyalgi skriven (av dr Eva Kosek) för läkare - där står mycket om läkemedelsbehandling.

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Kronisk neurogen smärta

2016-02-5 | 15:40

av Pedram Tabatabaei

Långvarig smärta

2016-02-10 | 13:24

av Pedram Tabatabaei

Kronisk ryggvärk i 20 år efter diskbråck

2016-02-8 | 01:42

av Pedram Tabatabaei

Smärta i hela kroppen.

2016-02-13 | 17:27

av Pedram Tabatabaei

Kronisk värk och neuromodulering - var kan jag få hjälp?

2016-02-8 | 13:19

av Pedram Tabatabaei

Fibromyalgi och neuromodulering

2016-02-5 | 16:06

av Pedram Tabatabaei

Kronisk ryggsmärta och neuromodulering

2016-02-5 | 17:22

av Pedram Tabatabaei

Mediciner mot smärta som inte ger trötthet

2015-03-11 | 19:28

av Kliment Gatzinsky

Nervsmärtor och Lyrica

2015-03-17 | 20:28

av Kliment Gatzinsky

Whiplash

2015-03-18 | 10:09

av Kliment Gatzinsky

Kan nerver svullna?

2015-03-18 | 15:34

av Kliment Gatzinsky

Bränningar och stickningar i armar och ben

2015-03-18 | 07:47

av Kliment Gatzinsky

TNS vid nervsmärta

2015-03-18 | 15:37

av Kliment Gatzinsky

Ryggsmärta - nervsmärta eller artros?

2015-03-18 | 15:42

av Kliment Gatzinsky

Central neuropati

2015-03-11 | 20:03

av Kliment Gatzinsky


Annons
Annons
Annons
Annons