Hej jag undrar om reumatism är ärfligt min mamma har det och jag undrar hur man gör för att kolla om jag har det.
Tidigare expert
Tack för frågan
Det finns en ärftlig del i ledgångsreumatism, men alla med anlaget får inte sjukdomen, Det har på senare tid visats att miljöfaktorer kan bidra till att utlösa sjukdomen och exempelvis rökning kan öka risken markant om man har det ärftliga anlaget. Ett råd blir då är att undvika rökning men detta råd gäller ju generellt. Ibland är det fascinerande att höra patienter som röker oroa sig för biverkningar med mediciner då ju rökning har mycket allvarliga biverkningar.
Det går att testa arvsanlaget men det är inget som göres i praktisk sjukvård då det inte ger så mycket. Man kan ha anlaget utan att aldrig få sjukdomen och vilken nytta har man då av vetskapen. Ett nytt prov har kommit som heter citrullinantikroppar och dessa antikroppar har visats kunna föregå insjuknandet i ledgångsreumatism och är förmodligen ett bättre test än reumatisk faktor som användes idag för att avgöra om en ledsvullnadssjukdom är av mer aggressiv typ.
Jag tror att man inte har någon större nytta av veta vilka sjukdomsanlag man bär på. Tvärsom kan det skapa en oro att veta att man bär på anlaget, man kan testa ett flertal olika ärftliga sjukdomsanlag idag men om det inte leder till någon åtgärd så är nyttan med tester diskutabel. En debatt om detta förs av och till och t.ex. försäkringsbolag skulle ju kunna dra nytta av sådan information och höja premier för de med ärftliga sjukdomsanlag.
Vid vissa ärftliga sjukdomar som t.ex. i släkter med aggressiv bröstcancer kan man ta bort brösten om har anlaget och då kan det vara till nytta att känna till anlaget, men vid ledgångsreumatism har vi ännu ingen behandling som kan hindra att sjukdomen bryter ut, om vi i framtiden får en behandling som kan hindra sjukdomen att bryta ut kommer denna fråga i en annan dager.
Med vänlig hälsning
Esbjörn Larsson
Överläkare, reumatolog
