Hej!
Jag är en tjej på 24 år som har upplevt smärtor i bäckenet i ca 6 månader, då jag fick en smäll mot ena sidan. Jag har varit hos naprapat som sagt att mitt bäcken är snett, jag har varit där vid flera tillfällen i och med att det ej hållit sig rakt. Jag har varit till en läkare som tagit prover och det har visat sig att jag har den där faktorn HLAB27, jag har efter det kollat upp lite hur det ser ut i släkten och jag har fått veta att en kusin till mig har fått den diagnosen. Jag har fått remiss för röntgen men det är ca 3 månader bort och det känns väldigt jobbigt för tillfället. Jag undrar om risken är stor att det är det jag har eller om det finns någonting annat som smärtan skulle kunna bero på. Jag har ont på båda sidorna, vilken sida kan variera. Det känns mest när jag sitter ner. Innan smällen jag fick så hade jag inga smärtor alls, utan dessa har kommit efter det.
Tidigare expert
Tack för frågan.
HLA B27 är ett enkelt uttryckt en ytstruktur på vita blodkroppar som visar ett visst arvsanlag. HLA typning användes vid t.ex. organtransplantationer för att matcha givare och mottagare på bästa sätt för att minska risken för avstötning. HLA-B27 är således ett visst arvsanlag som ungefär 6-8 % av befolkningen i Sverige har. Personer med ryggreumatism (Bechterew) har ofta HLA B27 men då de Bechterew sjukdomen finns hos är kanske en halv procent av befolkningen, så är de flesta med HLA B27 friska personer.
Du har således smärtor i bäckenet som kom efter att du fick en smäll mot ena sidan. Det kan vara så att smällen inte har något med de smärtor du känner idagatt göra men det verkar ju vara mindre sannolikt och då har dina besvär såldes utlöst av smällen. Att röntga efter en smäll tycker jag verkar klokt så att man kan utesluta en skelettskada, en skelettskada borde dock ha läkt nu. Det borde dock inte behöva ta 3 månader att få en röntgen gjord om avsikten är att utesluta en skada orsakad av smällen så mitt råd blir att kontakta din läkare och diskutera dina symtom och oro och lämplig behandling. Det anses inte vara så att ryggreumatism utlöses av en smäll.
Med vänlig hälsning
Esbjörn Larsson
Reumatolog
