Skriv ut:
Rikliga menstruationsblödningar, patientrådgivning
Sängvätning hos barn
Läs mer här »
Olika behandlingsalternativ för barn som kissar i sängen
För barn som är 6 år och uppåt finns möjlighet att behandla mot enures (sängvätning hos barn)
Vad är rikliga menstruationsblödningar?
- Kallas på fackspråk för menorragi.
- Omkring 10 % av kvinnor i fertil ålder lider av rikliga menstruationer
- Ofta finns ingen påvisbar orsak till besvären (Idiopatisk menorragi)
- Blödningar med regelbundna intervall, men med:
- Ökad varaktighet (mer än åtta dagar) och/eller
- Ökad blödningsmängd, mer än 80 ml per menstruation (normalt 30-40 ml)
Spridd bröstcancer
Lär dig mer här »
Leva med spridd bröstcancer
Öka din kunskap om din eller din närståendes situation. Behandling, rättigheter, stöd och användbar information.
Vad kan vara orsaken?
Vanliga orsaker
- Muskelknutor i livmodern (myom):
- Ett vanligt tillstånd som förekommer hos var fjärde vuxen kvinna
- Ökar med stigande ålder fram till menopaus. Krymper i regel efter att mensen slutat
- Ger vanligtvis inte symtom utan upptäcks ofta av en tillfällighet
- De vanligaste symtomen vid myom är rikliga menstruationer, trycksymtom och urinträngningar
- Spiral:
- Kopparspiral är en vanlig anledning till riklig menstruation
- Hormonspiral ger däremot mindre blödningar. Hos vissa uteblir till och med menstruationen helt
- Ökad blödningstendens:
- Medfödda koagulationsrubbningar, varav von Willebrands sjukdom är vanligast. Förekommer hos 10 % av kvinnor med menorragi
- Eventuell användning av blodförtunnande läkemedel som acetylsalicylsyra eller Warfarin
Sällsynta orsaker
- Livmodercancer (endometriecancer):
- Drabbar sällan kvinnor under 45 år
- Låg ämnesomsättning (hypotyreos):
- Typiska symtom är initiativlöshet, köldintolerans, muskelsmärtor, ökat sömnbehov, viktökning, förstoppning, yrsel, håravfall, heshet och hos vissa rikligare menstruationsblödningar
När ska man söka vård?
- Ihållande rikliga menstruationsblödningar bör utredas.
Utredning
Sjukdomshistorien
Vanliga frågor
- Hur yttrar sig menstruationsblödningarna?
- Nu jämfört med tidigare?
- Varaktighet och intervall?
- Mängd?
- Blöder du igenom bindan?
- Hur ofta byter du binda?
- Byter du på natten?
- Blodlevrar (koagler)?
- Har du spiral?
- Har du några andra sjukdomar?
- Har du ökad tendens till att blöda på andra ställen?
- Näsblod? Får du lätt blåmärken?
- Har andra i familjen ökad blödningstendens?
Undersökningar
- En gynekologisk undersökning och eventuellt en ultraljudsundersökning görs vid misstanke om en bakomliggande orsak. Ett cellprov tas från livmoderhalsen om detta inte har gjorts nyligen. Eventuellt tas också prov från livmoderhålan.
- Vid misstanke om annan bakomliggande sjukdom kan det vara nödvändigt att göra en mer omfattande undersökning.
- Ibland tas blodprover tas för att kontrollera Hb (blodvärde) och serum-järn. Många kvinnor utvecklar blodbrist (anemi) som en följd av den stora blodförlusten.
- Vid misstanke om bakomliggande sjukdom kan det bli aktuellt med andra blodprover
Remiss
- Om diagnosen är oklar kan en remiss till en gynekolog skickas.
