Fråga Doktorn

Fråga   Smärta

Fråga: Nervsmärtor i fötter och händer efter cytostatika

Hej, Jag har fruktansvärda nervsmärtor i händer och fötter efter canceroperation (colo-rectal tumör) med påföljande 8 x 3 veckors aggressiv cytostatikabehandling ( Xeloda) som avslutades 23 dec -10. Onkologen säger att det finns inget att göra. Själv har jag försökt akupunktur -7 ggr- utan lindring.Hörde programmet där det talades om antiepilepsimedicin. Kan detta möjligen vara något för mig att försöka? Eller finns det andra mediciner / medel? I nuläget är det nätt och jämt uthärdligt. Jag hoppas! Med vänlig hälsning

Svar:

Hej!

Behandling med Xeloda kan ge ett "hand-fot syndrom" med domningar,känselstörningar, stickningar, svullnad och rodnad som vid svårare tillstånd även innefattar smärta och hudutslag.

Du skriver inget om att din hud blivit förändrad eller rodnad. Därför tror jag att behandlingen istället kan ha givit upphov till en polyneuropati.

Denna form av smärtsam neuropati kan behandlas med olika typer av läkemedel. Förstahandsmedel är amitryptilin eller nortryptilin som endos till natten (äldre antidepressiva läkemedel med effekt på "nervsmärta") och/eller gapapentin (antiepileptiskt läkemede) som oftast ges 3-4 ggr dagligen. Om inte tillräcklig smärtstillande effekt uppnås finns alternativa behandlingar med pregabalin, duloxetin eller tramadol.

Föreslår att du diskuterar detta ånyo med din onkolog som har god insikt i din sjukdom och övriga behandlingar.

Med vänliga hälsningar


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Finns det det någon behandling för sekundär progressiv ms?

2021-05-5 | 11:56

av Anders Svenningsson

Depression, körkort

2021-05-12 | 17:47

av Anders Svenningsson

Bromsläkemedel vid MS

2021-05-13 | 07:28

av Anders Svenningsson

Huden på vänster sida är bedövad - symtom på ms?

2021-05-15 | 07:09

av Anders Svenningsson

MS - aldrig träffat något MS-team

2021-05-26 | 09:31

av Anders Svenningsson

Bältros utv till MS?

2021-05-31 | 13:19

av Anders Svenningsson

Vaccin mot corona och MS

2021-05-5 | 11:54

av Anders Svenningsson

Fatigue benen

2021-06-2 | 10:40

av Anders Svenningsson

Mer smärta, hjärntrötthet, sämre balans – sekundär progressiv fas vid ms?

2021-05-19 | 12:14

av Anders Svenningsson

MS och yrsel

2021-05-19 | 13:53

av Anders Svenningsson

MS liknande sjukdomar

2021-06-2 | 10:15

av Anders Svenningsson

RA och systemisk skleros och ospecifika plack

2021-05-25 | 15:06

av Anders Svenningsson

Diagnostisering av MS

2021-05-26 | 12:43

av Anders Svenningsson

Modafinil 100 mg hjärntrötthet

2021-05-26 | 12:58

av Anders Svenningsson

Blir man alltid av med sitt körkort om man har fått diagnosen MS?

2021-05-28 | 10:09

av Anders Svenningsson