Fråga doktorn

Fråga   Mage & tarm

Fråga: Smärta efter varje måltid - kan man missa gallstena på ett ultraljud?

Hej!

I början på mars sökte jag vård för typiska gallstensbesvär som kommit smygande med anfall då och då under åren. Nyligen opererad för hyperparathyreodism. De gjorde ett ultraljud i mars och såg då en minimal gallsten, ömmade redan då vid området. Sen gjordes inget mer trots tjat. Efter varje måltid nu får jag hemska smärtor, kolikliknande efter måltid, kallsvettas, mår illa, yrsel, hjärtklappning. Jag blir väldigt dålig och det sitter runt under hela revbensbågen, höger sida.

Ska tillägga att jag sedan mars utretts av gastrocenter Lund för att utesluta annat. Nu görs inget mer där. Kan man få såna besvär av denna lilla sten? Kan man missa fler stenar på ett ultraljud? Är en mr bättre? Enligt röntgenläkaren kan man missa stenar som sitter i t ex gallgång. Kan min hyperparathyreodism orsakat stenen? Jag äter varken mättat fett, mjölkprodukter eller gluten men reagerar på nyttiga fetter också.

Klassiska anfall vid äggintag, äpple och viss andra livsmedel som jag plockade bort, ändå får jag ont. Det håller i sig ett par timmar efter varje måltid. Så ska jag be om en mr eller ct? I så fall med kontrast för att se om det finns fler stenar samt se om den jag har blivit större? Vi har gallsten i släkten, är detta ärftligt?

Svar:

Hej, ultraljud är en bra och billig undersökning för att hitta gallstenar, men hundraprocentig är den inte. Ingen teknik är hundraprocentig. Precis som du skriver är ultraljud inte så bra på att hitta stenar i gallgången då delar av den ligger bakom tolvfingertarmen som är gasfylld. Ultraljud kommer inte igenom gas. Här är magnetkameraundersökning mycket bättre. 

Du  beskriver klassiska gallbesvär och det är rimligt att dels titta på dina blodprover för att se om det finns tecken på gallgångssten där (ämnen som ALP, GGT och bilirubin brukar stiga) och starkt överväga en MR gallvägar. CT (eller DT - datortomografi) är ingen bra undersökning för gallsten, inte ens med kontrast.

Ja, det finns en ärftlig komponent i risken att få gallsten.

LÄS OCKSÅ: Faktablad om gallsten


Besvarade frågor under chatten

Denna fråga blev besvarad under expertchatten Experten svarar på frågor om gallsten. Nedan listas andra frågor besvarade vid samma tillfälle.

Fråga Besvarad
Hur ska man hantera gallstensanfall?

2018-10-4 | 09:08

av Jacob Freedman

Gallstensoperation när man har pacemaker?

2018-10-3 | 16:56

av Jacob Freedman

Gallsmärta i mindre omfattning UTAN stenar?

2018-10-3 | 13:46

av Jacob Freedman

Är gallsten ärftligt? Och vilken mat ska jag undvika?

2018-10-2 | 17:45

av Jacob Freedman

4 st gallstenar - ta bort blåsan med tanke på levercancer?

2018-10-2 | 06:49

av Jacob Freedman

Gallsten - varför får man det?

2018-10-1 | 14:06

av Jacob Freedman

Gallstensanfall: Molande värk - vad göra?

2018-10-1 | 11:26

av Jacob Freedman

Hur kan man kompensera för att undvika fetma utan att ta bort gallan?

2018-09-30 | 11:09

av Jacob Freedman

Smärta efter varje måltid - kan man missa gallstena på ett ultraljud?

2018-09-30 | 10:07

av Jacob Freedman

Vad ska man göra för att undvika gallsten?

2018-09-30 | 08:21

av Jacob Freedman

Opererad men har fortfarande ont i magen

2018-09-29 | 19:55

av Jacob Freedman

Hostar upp gult slem efter fet mat - beror det på gallan?

2018-09-29 | 18:34

av Jacob Freedman

Gallsten - hur ska man förebygga smärta?

2018-09-29 | 13:42

av Jacob Freedman

Efter operation av gallsten - Kan smärtan ha att göra med tidigare besvär?

2018-09-29 | 11:11

av Jacob Freedman

Gallkramper utan sten

2018-09-29 | 11:05

av Jacob Freedman


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.