Fråga doktorn

Fråga   Vikt & kost

stressfraktur

Hejsan! Har fått diagnosen stressfraktur genom trochanter minor. Samt att det även finns ett ödem i anslutning till stressfrakturen men även en bit utanför. Om jag har förstått det rätt så är man mer orolig för ödemet pga risk för muskelbristning av psoasmuskeln som fäster vid trochanter minor än själva frakturen. Som det är nu så har jag blivit ordinerad total vila i ca 1 månad får då skall jag göra en ny magnetkameraundersökning och beroende av vad den visar så skall en rehabiliteringsplan läggas upp då. Jag blev lite chokad isamband med beskedet och tog inte riktigt in all information jag fick. Jag undrar över hur en normal rehabiliteringsplan brukar se ut och vad det är som orsakar just denna typ av stressfraktur. Har stressfrakturen och ödemet med varandra att göra. Vilket kom först? Hur ser prognosen ut? Jag som undrar är en 40-årig elimotionär.

Svar:

Vad jag tycker är absolut viktigast att överväga vid diagnosangivelsen "stressfraktur genom trochanter minor" är om det kan vara en utlöpare från/till själva lårbenshalsen, collum femoris, intill, eftersom en dylik stressfraktur kan kompliceras med dålig läkning och t.o.m. dislokation, alltså frakturfelställning/glidning, varför vi oftast rekommenderar operation av en sådan med skruv- eller spikfixation.

Du anger ju också att ödemet, vilket jag tolkar som det reaktiva benmärgsödemet som uppkommer i samband med stressfrakturer, går en bit utanför stressfrakturen på magnetkameraundersökningen.

Detta är en stressfrakturtyp som uppmärksammats först de senaste decennierna i samband med långdistanslöpning hos "elitmotionärer", som Du anger att Du är, och då mest om man ökat doseringen eller intensiteten vid löpningen, alltså en overuse-skada. Vi vet att om man t.ex. löper > 11 mil i veckan finns det en ökad risk för stressfraktur i lårbenshalsen och symptom presenterar sig nästan alltid med smärtor i ljumsken, vilka initialt fått den något tokiga arbetsdiagnosen "ljumsktendinit", alltså "seninflammation", vilket ju inte alls stämmer.

Jag skulle också i Ditt fall rekommendera vila från löpning under rätt lång tid, kanske 6-8 veckor och istället alternativ träning, samt alldeles initialt till och med partiell avlastning med kryckkäpp/-ar, samt förnyad MR-undersökning någon gång de närmsta veckorna för att bedöma utvecklingen.

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Tappade medvetandet under träning

2011-08-24 | 19:48

av Sven-Anders Sölveborn

Tillskottstabletter

2011-07-8 | 14:50

av Viveca Annell

Hjärtat rusar

2011-05-16 | 21:25

av Sven-Anders Sölveborn

Schlatterknä

2011-03-30 | 03:24

av Sven-Anders Sölveborn

Träna när man har övre luftvägsinfektion?

2011-01-17 | 14:44

av Sven-Anders Sölveborn

Magkramp

2010-12-14 | 15:33

av Sven-Anders Sölveborn

korsbandskada

2010-11-20 | 10:51

av Sven-Anders Sölveborn

Förkyld och träna?

2010-10-10 | 21:05

av Sven-Anders Sölveborn

Nyckelbensbrott behandling ??

2010-09-19 | 11:12

av Sven-Anders Sölveborn

Svimmar när jag tränar

2010-07-18 | 00:27

av Sven-Anders Sölveborn

Gå UPP i vikt?

2010-06-7 | 22:24

av Viveca Annell

svullen fot

2010-05-29 | 23:05

av Sven-Anders Sölveborn

Träna hemma

2010-04-13 | 19:35

av Malin Ewerlöf Krepp

Träning o kost

2010-03-18 | 15:38

av Malin Ewerlöf Krepp

Mb Schlatter

2010-02-24 | 22:07

av Sven-Anders Sölveborn


Annons
Annons
Annons
Annons