Fakta | Leder & muskler

Käksmärtor, patientrådgivning


Publicerad den: 2013-05-24
Publicerad av: Mats Halldin, ST-läkare i allmänmedicin och medicine doktor, medicinsk chef, Netdoktor

Annons
Annons
Annons

Vad är käksmärtor?

  • Smärtor i käken är inte ovanligt. Smärtor från käken kan också spridas till öra och ansikte.
  • Käksmärtor är ett vanligare besvär hos kvinnor än hos män.
  • Käkleden befinner sig strax framför örat. Den består som andra leder av ben, brosk, ledkapsel och senor. Alla de här strukturerna kan orsaka smärtor vid sjukdom. Därtill kan sjukdom i tänder och mun, i bihålor eller ansiktsnerver också leda till smärtor i käken.

Orsak

Vanliga orsaker

  • Käkleden är delvis ur led:
    • Är den vanligaste orsaken. Vissa kan ha lite slappa ledband runt käkleden, ofta efter tidigare skada, vilket kan medföra att ledhuvudet kan glida en aning ur läge
    • Ger upphov till smärtor och tendens till att käken låser sig, det vill säga att den varken går att öppna eller stänga
  • Ledinflammation (artrit):
    • Kan förekomma, exempelvis vid giktsjukdomar
  • Slitageförändringar i led (artros):
    • Är inget vanligt tillstånd men slitageförändringar kan uppstå även i käkleden liksom i andra leder
  • Strama och ömma käkmuskler är mycket vanligt:
    • Kan orsakas av stress och spänningar i käkmuskulaturen. Detta kan leda till muskelspänningar och muskelknutor, vilket är belastande för ledytorna i käklederna. Ökade spänningar kan också göra att du gnisslar tänder och därmed belastar käkleden ytterligare
  • Inflammation i tandkött:
    • Inflammation i tandköttet (gingivit) och tandlossningssjukdom (parodontit)
    • De första och dominerande symtomen är dålig andedräkt och tandkött som lätt blöder när man borstar tänderna. Vid böldbildning uppstår smärtor och svullnad
  • Karies:
    • Karies är en bakteriesjukdom i tänderna som karaktäriseras av demineralisering av tandens emalj och dentin
    • Symtomen beror på hur långt sjukdomsprocessen har kommit. Det uppstår ingen smärta förrän kariesangreppet leder till en inflammationsreaktion. Smärta utlöses av varma, kalla och söta stimuli, varar i några sekunder och går över av sig själv
  • Halsinflammation och bihåleinflammation kan också leda till käksmärtor.

Sällsynta orsaker

  • Sjukdom i ansiktsnerven (trigeminusneuralgi):
    • Är vanligast hos personer över 50 år, oftare bland kvinnor
    • Uppträder som anfall, ofta med få sekunders varaktighet, med kraftig, ensidig ansiktssmärta, som elektrisk stöt, ofta mekaniskt utlöst från tryck på en "triggerpunkt". Oftast lokaliserat till kind och haka

Egenbehandling

  • Egenbehandling innebär minskad användning av käkleden och kringliggande muskler:
    • Ät mjuk mat och undvik mat som måste tuggas mycket
    • Undvik att gäspa stort, sjunga, tugga tuggummi och andra aktiviteter som medför kraftiga käkrörelser
    • Massage och lokal värme kan hjälpa
    • Du bör analysera stresskällorna och försöka att ändra livsstil för att eliminera dessa faktorer

När ska du söka läkarhjälp?

  • Vid mycket smärta och ständigt återkommande besvär är det aktuellt att bli undersökt av läkare.

Vad gör läkaren?

Skukdomshistoria (anamnes)

Frågor som läkaren kan ställa:

  • Hur länge har besvären varat?
  • Fanns det någon anledning till att besvären uppstod första gången?
  • Har du upplevt "låsning" av käkleden?
  • Har du någon aning om vad som orsakar besvären?
  • Gnisslar du ofta tänder?
  • Har du några andra kroniska sjukdomar?

Läkarundersökningen

  • Läkaren kommer att undersöka käkleden och närliggande strukturer.

Andra undersökningar

  • Behövs sällan, eventuellt kan det vara aktuellt att ta en röntgenbild.

Remiss till specialist eller sjukhus

  • Behövs sällan.

Annons
Annons
Annons