Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Spinal Stenos / Bechterews

Jag har nu fått diagnosen "Spinal Stenos" i ländryggen. Jag har under 1,5 år haft regält med olika typer av symptom och blivit gediget undersökt, men det var först nu som man upptäckte förträngningen i ryggmärgskanalen. Men förutom detta "fynd" så kvarstår många symtom, som i vissa avseenden känns igen om man har Bechterews. Jag har så fruktansvärt ont på flera punkter i bröstkorgen utanpå revbenen. Dessa smärtor finns över hela bröstkorgen. Jag har blivit behandlad med Naproxen, vilket tyvärr inte hjälpte. Jag har även fått Arcoxia, men den medicinen tålde jag ej. Under mina 1,5 år i smärta och mängder med symtom, så har jag även påvisat för låg nivå av Testosteron. Mina frågor är: 1) Är det enbart Spinal Stenos som påverkar hela min kropp? 2) Kan man förutom Spinal Stenos även ha Bechterews eller någon annan form av reumatisk sjukdom? 3) Kan det vara Testosteronbristen som ger alla mina andra symptom? Jag har ju förstått att Testosteronhalten kan minska vid Spinal Stenos, eftersom att "signalerna" från hjärna till testiklar blir begränsade. Stämmer detta? 4) Vad finns det för behandling fram tills det att en eventuell operation genomförs? Smärtlindring? Hormontillskott? Jag tar i nuläget ingen medicin och med tanke på nedanstående symtom, så mår jag inte bra alls. Akupunktur och sjukgymnastik hjälper ej. Det blir tvärtom sämre. Mina nuvarande sypmtom är: Ledvärk, muskelvärk, trötthet, orkeslös, ont i hela bröstkorgen (ev. muskelfästen), huvudvärk, sus i öronen, dimmig syn, illamående, sömnsvårigheter, smärtor i benen, höfter, rygg. Knakar i samtliga leder i kroppen. Höger käke knakar alltid. Erektionsproblem. Svårt att "hålla tätt".

Svar:

Reumatisk inflammatorisk ryggsjukdom- spondylartrit (tidigare kallad Mb Bechterew) kan ge smärtor och stelhet (framförallt på morgonen och efter stillasittande) i rygg och bäcken. Utöver detta kan den ge inflammationer i olika leder samt ömhet och inflammation i revbenslederna i bröstkorgen.

Den ger inte i sig spinal stenos, men eftersom både spondylartrit och spinal stenos är ganska vanliga tillstånd förekommer de ibland samtidigt. En smärta på grund av spinal stenos kan göra att smärttrösklarna i andra delar av kroppen sänks och därmed ger ömma punkter. I avvaktan på en eventuell operation för spinal stenos bör smärtlindring med läkemedel kombineras med smärtlindring med nervstimulator (TENS) eller akupunktur via sjukgymnast. Testosteron har i sig ingen direkt smärtlindrande effekt. Om man har andra problem relaterade till testosteron bör man söka hjälp hos urolog, androlog eller endokrinolog.

Med vänlig hälsning
Ingemar Petersson
specialist i reumatologi

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad

Annons
Annons
Annons
Annons