Jag är en 40-årig man som en längre tid varit sjukanmäld på grund av trötthet, stegring och dålig återhämtningsförmåga efter både fysisk och psykisk ansträngning. Har varit på alla möjliga blodprov s.s sköldkörtel, binjure och ämnesomsättning, och de har varit normala. Har även varit till tre olika psykologer och de säger att jag inte har några psykiska sjukdomar eller depressioner. Jag har nu fått nya laboratoriesvar som visade homogeniskt S-ANA160 och S-DNAnAb (ds-DNA) 63 S-ENAAb var negativt och fritt Hb i plasma (P-Hb) 224mg/l L-Monos 11,2% , L-Baso 1,8% B-Hb 156! E-MCV96,6 , E-MCH 35,2 E-MCHC 364. P-LD 197. S-ANA har förr varit under 80 så anti DNA har inte kollats. P-Hb har hela tiden varit över 200 i 18 månader. Alla njur och levervärden normala. E-MCV har varit 100 men sjunkit lite. S-Ferritin var först 310 men har sjunkit till 167, B12 sjunkit från 514 till 334, folat från 969 till 666. Jag har ofta sjuka knän och armbågar men ingen svullnad. Den senaste tiden har jag haft problem med käken: om jag gäspar känns det som att sticka en kniv i örat (gör olidligt ont). Har även haft problem med tänderna som har vittrat sönder och blivit till svåra tandinfektioner och har fått dra ut åtta stycken under det sista halvåret. Har även problem med ögonen vid t.ex. vid bilkörning, avståndsbedömningen är sämre och jag får en vingligare färd i kurvor på grund av att jag har sämre att uppfatta hur brant kurvan är.
Jag saknar Sänka och CRP i dina labprover. De visar på om det finns inflammation i blodet. Ferritinvärdet kan tyda på att det finns en svag inflammation trots allt.
ANA homogent mönster och DNA-antikroppar kan vara kopplat till reumatiska autoimmuna sjukdomar. Det första man tänker på är SLE. Om du har diffust håravfall. utslag på kroppen eller i ansiktet. långvariga smärtsamma munsår, solöverkänslighet och eller svullna leder bör du söka läkare för remiss till reumatolog för vidare undersökningar.
Med vänliga hälsningar
Per Larsson
Överläkare i Reumatologi
