Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

muskelsmärta-becterew??

Jag är en kvinna på 61 år. I 40-årsåldern fick jag diagnosen bechterew efter att ha haft smärta i flera år i ryggmusklerna. Diagnosen ställdes utifrån ett blodprov som talade för att jag kunde ha bechterew och att jag har Mrb Crohn. Är sedan 1988 stomiopererad, inget problem med tarmen sedan dess. Jag har sedan 20 år en och samma husläkare. Jag har i ca 10 års tid gått hos en duktig sjukgymnast som har hjälpt mig med alla smärtor i inflammerade muskler och muskelfästen. Det har varit och är främst nacke, övre delen av ryggen, höfter, knän, axlar och tennisarmbåge. Jag har ett styrketräningsprogramm som jag försöker göra 2ggr/v. Men jag har ständig värk någonstans i muskler eller muskelfästen. Om jag överanstränger kroppen det minsta lilla får jag värk på ytterligare något ställe.Jag är ganska rörlig i mina leder men har ett stelt sätt att röra mig på. Jag är "trycköm" på många punkter i min kropp dvs när sjukgymnasten masserar är det ofta en nästan ourthärdlig smärta. Mitt problem är just nu, förutom all gnolande värk här och där, ichias i vänster ben som sjukgymnasten tror är muskelrelaterat. Smärta i vänster inre fotvalv, vilket jag har haft en längre tid, som stark tandvärk kan den beskrivas, både i rörelse och vilande läge jag har skoinlägg från ortopeden. Jag har också smärta i höger knä, jag kan inte räta ut knät det stramar och känns svullet i knävecket och ner mot vaden, vilket det inte är, jag kan inte gå utan att halta. Jag har röntgat fötter, knän, höfter, ländrygg och ryggrad. Man har konstaterat att jag har böjd ryggrad, ett fult högerknä samt ingen påverkan i sakraloliaslederna. Jag har nypande smärta ungefär där där sakraloliaslederna är, någon slags bussning som är inflammerad säger min sjukgymnast. Reumatologen har gett besked om att jag inte har reumatism och ortopeden kan inget göra. jag har levt med smärta i minst 20 år men nu känns det hopplöst. Jag är rädd om min mage och äter inte gärna starka mediciner men har fått Brufen kombinerat med Alvedon jag har också Arcoxia, vilket jag inte tar eftersom jag inte tycker att det har hjälpt. tilläggas kan att jag inte har ätit dessa mediciner särskilt länge. VAD FINNS DET FÖR HJÄLP?? Finns det någon expert som skulle kunna hjälpa mig, jag är beredd att åka varsomhelst i Sverige för att få hjälp.

Svar:

Du har konstaterat Mb Crohn och den sjukdomen hör till gruppen spondylartriter. Vad som karaktäriserar sjukdomsgruppen är smärtor av inflammatorisk natur i muskelfästen och som i ditt fall Mb Crohn. Andra sjukdomar som tillhör gruppen är Mb Bechterew och tex psoriasisartrit. Även dessa sjukdomar har inflammation i muskelfästen. Att du i samband med röntgen lång tid efter start av sjukdomen inte har inflammatoriska
förändringar i sakroiliakalederna (foglederna) är ett positivt tecken.

Då är risken att du utvecklar svår sjukdom med förbening av leder liten. Din medicin för inflammationerna i muskelfästen är just träning och antiinflammatorisk medicin som Brufen eller Arcoxia (du får ta en av dem
inte båda samtidigt). Vid uttalad smärta är Alvedon 500 mg 2 tabletter bra att ta till.

Om du dessutom har ischias beror det troligtvis inte på din grundsjukdom
Mb Crohn med rygginflammation utan på åldersrelaterade förändringar i
ryggen. Bästa sättet att ta reda på om du har ischias är att genomgå en MRT-undersökning varvid man kan se om det föreligger påverkan på ischiasnerven, Denna påverkan sitter vanligtvis i ryggen.

Du har en betungande sjukdomsbild och jag förstår att du ibland lessnar på det hela. Men glädjande nog verkar du ha bra kontakt med sjukgymnast som peppar dig. Håll fast vid honom/henne och få stöd när allt känns
tröstlöst.

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad

Annons
Annons
Annons
Annons