Fråga: Magsår efter mångårig RA?

Hej! Jag är 56 år och arbetar som universitetslärare och forskare. Jag har haft RA i 33 år och har kunnat kombinera med arbete och under dessa år provat alla slags medicineringar i stort sett. Mår sedan ett par år tillbaka väldigt bra tack vare behandling vid Sahlgrenska sjukhuset i samband med ett allvarligt skov 2004. Jag fick då Mabthera via droppbehandling vid fyra tillfällen och detta kombinerades med Methotrexate 6 tabletter per vecka. Jag har mått oerhört bra, går obehindrat i trappor bl.a. vilket jag inte gjort på många år. Att jag har mått bra har gjort att jag tagit på mig mycket arbetsuppgifter som är fantastiskt stimulerande och jag älskar mitt arbete, kollegor, studenter, allt. I lördags för en vecka sedan vaknade jag mitt i natten efter en dag när jag kände mig verkligt trött och i stort sov hela dagen och kvällen och det var efter att jag har haft en långvarig förkylning som gått över i bihåleinflammation och som jag åt penicillin för. Jag hade arbetat som vanligt trots förkylningen och trodde att tröttheten var "naturlig". Dock vaknade jag mitt i natten kallsvettig och kände mig konstigt svag och vaknade sedan på badrumsgolvet och hade svimmat. Min man lyfte in mig i sovrummet och jag hade dimsyn och var yr och svag och mådde illa och krältes därefter rent blod. Det blev ambulans snabbt in till Sahlgrenska där det konstaterades lågt blodvärde (65) lågt blodtryck och troligt (vilket konstaterades sedan) magsår och jag behandlades med 4 påsar blodtransfusion, gastroskopiundersökning, dropp etc och losecmedicin. I samband med utskrivning tre dagar senare besökte jag även reumatologen där läkare sa att Orudis retard och prednisolon som jag ätit i 20 resp 14 år borde tas bort, och Orudis hade redan satts ur på avdelningen för magsår. Prednisolon håller jag på att försöka ta bort redan innan detta och tar nu endast 1/2 av 2,5 mg tablett, och jag hoppas kunna ta bort denna tablett helt (vilket givetvis inte är lätt). Mina frågor till expertpanelen är: 1) Är det rimligt att jag ska klara att ta bort både Orudis och cortisonet, och annars finns alternativa värktabletter att ta till och kombinera med Methotrexate? 2) Jag har fått olika budskap om inverkan av stress för att jag fick magsår, båda utskrivningsläkarna mumlade lite om att det är så att stress ligger bakom uppkomsten, samtidigt som medicineringen angavs som orsak. Vilka råd ger ni när det gäller återgång till arbete? Alltså det kan kännas lika stressigt att INTE arbeta. Jag är nu sjukskriven även nästa vecka helt (totalt exakt två veckor sedan insjuknandet) Jag har läst på nätet och på exvis Västerbottens läns landstings hemsida står att man idag inte tror att stress är någon orsak, hur ser ni på detta och vilka former av stress kan det vara frågan om i mitt fall om det nu är stress som är orsak? Alltså kan kroppen vara stressad i samband med en långvarig förkylning utan att jag känt någon onormal psykisk stress eller belastning vid detta tillfälle? 3) Vilka kostråd ger ni? Det finns även där olika uppgifter på nätet, en del säger att man idag inte ger några särskilda kostråd utan att man får känna själv så att man inte får ont i magen, och faktum är att jag har ALDRIG haft ont i magen, däremot kan jag känna en sugande känsla nu efter magsåret. Jag har aldrig rökt i hela mitt liv och dricker ett glas vin ibland, det är allt. Däremot är jag en storkonsument av kaffe och det är närmast det jag undrar över. Hur strikt behöver jag vara med kaffe? Jag dricker nu en kopp per dag med mjölk i, vilket iofs inte är riktigt bra eftersom jag äter en gluten och laktosfri kost sedan ett par år, vilket också bidragit till min hälsa tror jag. Frågan är alltså: kostråd i samband med magsår pga värkmedicin? Jag är 175 cm lång och väger 63 kg. Tacksam för snabbt svar!