Jag är kvinna och 40 år. Sedan många år tillbaks har jag haft ont i fötterna när jag stigit upp på mornarna och ibland ont i lederna. För ca 3 år sedan sökte jag läkare för detta. Läkaren sa att det inte kunde vara reumatism då jag ej var svullen men tester togs som inte visade ngt. För ca 2 veckor sedan var jag hos en ny läkare då värken eskalerat. Sedan ca 8 veckor har jag konstant ont. Värken vandrar runt och är olika. Dels har jag ont runt lederna tex hand-, armbågs- och knälederna samt vrister. Har jag ont i tex vristerna så är det på båda sidorna. Jag har ont i musklerna och jag har stickningar ung. som i leken tusen nålar. Sedan 2 veckor har jag stickningar i fötter och händer. Förutom stickningarna i fötterna känns det som att gå på kuddar. Läkaren skrev ut Naproxen 250 mg men de har inte hjälpt utan jag får bara ondare och ondare i lederna. Även denna läkare sa att jag inte kunde ha reumatism då jag inte var svullen och testerna visade inget (vet inte vilka tester han tog). Jag är allergiker, astmatiker och har polyper. Kan jag ha reumatism?
Tidigare expert
Tack för frågan.
Din fråga om det kan vara reumatism är inte helt enkel att besvara, för det första är begreppet reumatism ett vagt begrepp som för en del innebär värk för andra innebär det ledgångsreumatism. Jag utgår nu från att reumatism är det samma som ledgångsreumatism eller reumatoid artrit. Artrit innebär att leden är svullen och vid ledgångsreumatism krävs det att flera leder är svullna och ofta är det då leder i händer och fötter som drabbas.
De prover som du nämner i ditt brev är sannolikt inflammationsprover som sänka och kanske reumatisk faktor som dock inte kan vara sig fria eller fastställa diagnos ledgångsreumatism. För diagnos krävs att doktorn hittar svullna leder men ibland tar det tid innan diagnosen klarnar. Typiska symtom vid ledgångsreuamtism är ledsvullnad, smärta och stelhet i leder på morgonen mer än en timma.
För att komma vidare i ditt fall tycker jag nog att en röntgen av fötterna kan göras, den kan då visa om det finns skador på ledbrosken som kan orsakas av artros (ledbrosken "slits" ner ) eller skador orsakade av ledgångsreumatism t.ex. Det är bra att din doktor provat att behandla dina symtom men om behandlingen inte hjälper måste man förstås ändra denna. För at komma vidare behöver du kontakta din läkare för ny bedömning och justering av medicinen
Med vänliga hälsningar Esbjörn Larsson Reumatolog
Läs mer om ledgångsreumatism här »
