Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Klarar en späd kropp alla mediciner?

Har en dotter på 23 år som har RA och haft embrel under några år som fungerat bra, men nu kraftigt försämrad. Fått kortisontabletter under 4 veckor med ökad dos, ingen effekt. Kortionsprutor i handleder ingen effekt. Startat med metrotexat under 3 veckor men ingen effekt och nu är läkarna inne på ny kortisonbehandling igen. Har hela tiden också haft embrel. Så, nu undrar jag om det är vanligt att man "pumpar" alla dessa mediciner, klarar en späd kropp detta ? Hon har mycket smärta men är detta en vanlig metod.

Svar:

Ibland fungerar inte de nya medicinerna, så kallade biologiska läkemedel, så bra mot RA, och då får man prova att ändra medicinerna vilket kan ske på lite olika sätt. Metotrexatebehandling behövs oftast för att få bästa effekt, men tar tid att verka. I väntan på effekten kan man pröva kortisontabletter, som man från en högre dos får trappa ner till en lägre dos. Låga doser kortison vid RA fungerar ofta bra och är också bra ur biverkningssynpunkt.

I samråd med läkaren får man diskutera vilken medicin som är bäst i nuläget, tydligen vill läkaren prova Enbrel under ytterligare en tid. Det kan bli aktuellt att byta till ett annat preparat ur samma grupp, biologiska läkemedel. Läkemedel medför allttid en viss biverkningsrisk, speciell om de har en så kraftig effekt som många läkemedel vid reumatism, man måste dock väga detta mot sjukdomens "biverkningar", som ju är besvärliga.

Med vänlig hälsning
Johan Frostegård
professor, specialist i reumatologi

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Artrit bl a i knäna o nu fingerleder

2017-10-17 | 11:31

av Ulla Lindqvist

Reumatolog tar inte emot mej. Vad gör jag?

2017-10-17 | 11:53

av Ulla Lindqvist

Gikt eller Psoriasisartrit?

2017-10-17 | 12:14

av Ulla Lindqvist

Kan artriten ge symtom i tandköttet?

2017-10-17 | 12:38

av Ulla Lindqvist

polymyalgireumatica och psoriasisartrit samtidigt?

2017-10-17 | 12:24

av Ulla Lindqvist

Jag går på Treo Comp sedan 20 år tillbaka

2017-10-17 | 12:46

av Ulla Lindqvist

Biologiska läkemedel som inte påverkar levervären?

2017-10-17 | 15:24

av Ulla Lindqvist

Lågt blodvärde - följd av artriten?

2017-10-17 | 15:35

av Ulla Lindqvist

Kan psoriasis bädda för diabetes och hjärtinfarkt?

2017-10-17 | 15:54

av Ulla Lindqvist

Smärta - kan det vara psoriasis artrit?

2017-10-17 | 16:20

av Ulla Lindqvist

Psoriasisartrit, handartros eller annat?

2017-10-17 | 20:17

av Ulla Lindqvist

Tål inte de vanligaste preparaten

2017-10-17 | 23:57

av Ulla Lindqvist

HUR kunde detta ske trots Enbrel?

2017-10-18 | 19:14

av Ulla Lindqvist

Hjälp

2017-10-24 | 13:49

av Ulla Lindqvist

Finns det bättre medicin?

2017-10-18 | 00:14

av Ulla Lindqvist


Annons
Annons
Annons
Annons