Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Kan man ha polymyalgia rheumatica (PMR) trots låg sänka?

Jag behadlades för pmr framgångsrikt 1999-2001. Dec 2004 återkom problemen med temporalisarteritliknande symtom. Sedan januari 2005 har jag behandlats med prednisolon. Sedan sänkan har blivit normal har dock symptom återkommit nu i form av värk och stelhet i höfter och ett knä. Kan man trots låg sänka tänka sig att symptomen talar för ett recidiv, nu mer som "ren pmr". Jag tycker mig känna igen symtomen från 1999. Den läkare som behandlat mig tror inte att de återkomna höft/knäproblemen har något att göra med tidigare polymyalgi. Jag undrar slutligen om det inte finns goda skäl att öka prednisolondosen trots normal sänka?

Svar:

Hej, man kan ha pmr och temporalisarterit utan förhöjd sänka, men det är ovanligt. Knäproblem som du beskriver låter inte som typiskt för polymyalgi reumatika som sitter i de stora muskelgrupperna i lår och kring axlar och överarmar. De är alltid symmetriska. Om det är mycket besvär kan läkaren ibland prova att höja kortisondosen temporärt på försök, utan säker diagnos, men detta har nackdelar också, förutom biverkningsrisken, även osäkerhet när det gäller diagnos, om t ex resultatet bara blir halvbra, då kan det bli svårt att veta hur medicineringen ska se ut sedan. Om man ska höja behandlingsdosen av prednisolonet är något som bör diskuteras med din läkare. Låter som om man kan avvakta, på din beskrivning, om du inte har så mycket besvär. Har kortisondosen trappats ner kan muskelvärk vara ett resultat av själva nedtrappningen av medicineringen, och går då snart över.

Vänliga hälsningar Johan Frostegård, professor, överläkare

Läs mer om polymyalgia reumatika (PMR), symtom och behandling här »

 

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Artrit bl a i knäna o nu fingerleder

2017-10-17 | 11:31

av Ulla Lindqvist

Reumatolog tar inte emot mej. Vad gör jag?

2017-10-17 | 11:53

av Ulla Lindqvist

Gikt eller Psoriasisartrit?

2017-10-17 | 12:14

av Ulla Lindqvist

Kan artriten ge symtom i tandköttet?

2017-10-17 | 12:38

av Ulla Lindqvist

polymyalgireumatica och psoriasisartrit samtidigt?

2017-10-17 | 12:24

av Ulla Lindqvist

Jag går på Treo Comp sedan 20 år tillbaka

2017-10-17 | 12:46

av Ulla Lindqvist

Biologiska läkemedel som inte påverkar levervären?

2017-10-17 | 15:24

av Ulla Lindqvist

Lågt blodvärde - följd av artriten?

2017-10-17 | 15:35

av Ulla Lindqvist

Kan psoriasis bädda för diabetes och hjärtinfarkt?

2017-10-17 | 15:54

av Ulla Lindqvist

Smärta - kan det vara psoriasis artrit?

2017-10-17 | 16:20

av Ulla Lindqvist

Psoriasisartrit, handartros eller annat?

2017-10-17 | 20:17

av Ulla Lindqvist

Tål inte de vanligaste preparaten

2017-10-17 | 23:57

av Ulla Lindqvist

HUR kunde detta ske trots Enbrel?

2017-10-18 | 19:14

av Ulla Lindqvist

Hjälp

2017-10-24 | 13:49

av Ulla Lindqvist

Finns det bättre medicin?

2017-10-18 | 00:14

av Ulla Lindqvist


Annons
Annons
Annons
Annons
Annons