Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Fråga: Kan man ha polymyalgia rheumatica (PMR) trots låg sänka?

Jag behandlades för pmr framgångsrikt 1999-2001. Dec 2004 återkom problemen med temporalisarteritliknande symtom. Sedan januari 2005 har jag behandlats med prednisolon. Sedan sänkan har blivit normal har dock symptom återkommit nu i form av värk och stelhet i höfter och ett knä. Kan man trots låg sänka tänka sig att symptomen talar för ett recidiv, nu mer som "ren pmr". Jag tycker mig känna igen symtomen från 1999. Den läkare som behandlat mig tror inte att de återkomna höft/knäproblemen har något att göra med tidigare polymyalgi. Jag undrar slutligen om det inte finns goda skäl att öka prednisolondosen trots normal sänka?

Svar:

Hej, man kan ha pmr och temporalisarterit utan förhöjd sänka, men det är ovanligt. Knäproblem som du beskriver låter inte som typiskt för polymyalgi reumatika som sitter i de stora muskelgrupperna i lår och kring axlar och överarmar. De är alltid symmetriska. Om det är mycket besvär kan läkaren ibland prova att höja kortisondosen temporärt på försök, utan säker diagnos, men detta har nackdelar också, förutom biverkningsrisken, även osäkerhet när det gäller diagnos, om t ex resultatet bara blir halvbra, då kan det bli svårt att veta hur medicineringen ska se ut sedan. Om man ska höja behandlingsdosen av prednisolonet är något som bör diskuteras med din läkare. Låter som om man kan avvakta, på din beskrivning, om du inte har så mycket besvär. Har kortisondosen trappats ner kan muskelvärk vara ett resultat av själva nedtrappningen av medicineringen, och går då snart över.

Vänliga hälsningar Johan Frostegård, professor, överläkare

Läs mer om polymyalgia reumatika här » 


Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Primär Sjögrens syndrom

2019-10-11 | 09:09

av Ulla Lindqvist

Reumatism fast inte prover visar något

2019-10-11 | 11:19

av Ulla Lindqvist

Pso+artrit

2019-10-11 | 11:27

av Ulla Lindqvist

Crohns samband med reumatism

2019-10-11 | 11:56

av Ulla Lindqvist

Fötter

2019-10-11 | 11:57

av Ulla Lindqvist

Hormoner och reumatism

2019-10-11 | 12:39

av Ulla Lindqvist

Artros eller psoriasisartrit?

2019-10-11 | 11:08

av Ulla Lindqvist

Rätt diagnos?

2019-10-11 | 12:10

av Ulla Lindqvist

Polymyalgia reumatica

2019-10-11 | 12:32

av Ulla Lindqvist

Influensavaccin eller inte?

2019-10-9 | 15:46

av Ulla Lindqvist

Trötthet - fatigue, hur hanterar jag den?

2019-10-9 | 07:34

av Ulla Lindqvist

Ärftligt

2019-10-9 | 00:20

av Ulla Lindqvist

Muskelreumatism kontra kronisk muskelinflammation

2019-10-8 | 17:43

av Ulla Lindqvist

Sjögrens syndrom

2019-10-8 | 18:15

av Ulla Lindqvist

Biverkningar Enbrel

2019-10-7 | 14:53

av Ulla Lindqvist


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.

Annons