Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Iriter, ont i rygg och axlar - och nu HLAB27

Hej! Jag är en 33-årig kvinna som sedan några år tillbaka har dessa problem: Periodvis ont i svanken, speciellt på morgnarna. Ont i knäna - kan inte cykla längre. Upprepade iriter (6 gånger under det senaste året) Ökande smärta i rygg och axlar. Nu visar det sig även att jag är HLAB27-positiv. Jag tränar inte på gym, men är normalviktig, gillar fysiska aktiviteter och är rörlig i lederna. Ryggröntgen har inte visat något onormalt. Blovprov för reumatisk faktor i våras var negativt. Ska jag nöja mig med min doktors rekommendationer? Hon säger att jag ska ta kontakt med en sjukgymnast, samt att jag ska återkomma om det gör rejält ont. I så fall kan jag få smärtstillande och antiinflammatoriska mediciner. Det är allt. Min faster är reumatiker. Jag vill inte få lika stora problem som hon. På det stora hela mår jag fint. Men rygg- och nackontet börjar kännas småjobbigt. Jag har ett stillasittande arbete och försöker att jobba så ergonomiskt lämpligt som möjligt. Jättetacksam för svar!

Svar:

Tack för frågan.
Den reumatiska sjukdom man i första hand misstänker på din beskrivning är Bechterew/pelvospondylit som ger stelhet i rygg kan ge svullnader i såväl stora som små länder och ibland ses även iriter.

Din doktor har låtit röntga ryggen och typiska fynd har inte där påvisats. I ditt brev framgår inte om bäckenlederna (sacroiliacalederna)är röntgade, om inte borde det göras. Normala röntgenfynd utesluter inte sjukdom utan det kan ibland dröja flera år innan typiska fynd syns på röntgen.

Mitt råd är att du ber om en remiss till reumatolog för bedömning, till detta bidrar att man kan vid allvarlig iritsjukdom behöva ge kraftigare antiinflammatoriska mediciner som reumatologer brukar hantera. Du är HLA-B 27 positiv det är över 90 % av patienter med Bechterew men ungefär 7-12 % av friska människor. Det så kallade reumafaktorprovet kan ofta påvisas vid ledgångsreumatism men inte vid Bechterew.

Med vänlig hälsning Esbjörn Larsson överläkare, Reumatolog

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Artrit bl a i knäna o nu fingerleder

2017-10-17 | 11:31

av Ulla Lindqvist

Reumatolog tar inte emot mej. Vad gör jag?

2017-10-17 | 11:53

av Ulla Lindqvist

Gikt eller Psoriasisartrit?

2017-10-17 | 12:14

av Ulla Lindqvist

Kan artriten ge symtom i tandköttet?

2017-10-17 | 12:38

av Ulla Lindqvist

polymyalgireumatica och psoriasisartrit samtidigt?

2017-10-17 | 12:24

av Ulla Lindqvist

Jag går på Treo Comp sedan 20 år tillbaka

2017-10-17 | 12:46

av Ulla Lindqvist

Biologiska läkemedel som inte påverkar levervären?

2017-10-17 | 15:24

av Ulla Lindqvist

Lågt blodvärde - följd av artriten?

2017-10-17 | 15:35

av Ulla Lindqvist

Kan psoriasis bädda för diabetes och hjärtinfarkt?

2017-10-17 | 15:54

av Ulla Lindqvist

Smärta - kan det vara psoriasis artrit?

2017-10-17 | 16:20

av Ulla Lindqvist

Psoriasisartrit, handartros eller annat?

2017-10-17 | 20:17

av Ulla Lindqvist

Tål inte de vanligaste preparaten

2017-10-17 | 23:57

av Ulla Lindqvist

HUR kunde detta ske trots Enbrel?

2017-10-18 | 19:14

av Ulla Lindqvist

Hjälp

2017-10-24 | 13:49

av Ulla Lindqvist

Finns det bättre medicin?

2017-10-18 | 00:14

av Ulla Lindqvist


Annons
Annons
Annons
Annons