Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Hur ställer man diagnos ledgångsreumatism?

Jag har haft problem med mina fötter i snart 2 år och ingen läkare har hittills kunnat fastställa vad det beror på. Skulle betyda allt för mig ifall jag kunde få en diagnos så man vet vad man kan göra åt problemet. Det har gått så långt att jag sitter på soffan varje helg för att vila fötterna, om det fortsätter i denna trends är jag rädd för att bli rullstolsbunden :( Jag har alltid haft problem med benhinneinflammation till och från sen jag var 15, idag är jag snart 29. Men idag har jag mycket större problem än så. För ca 2 år sedan började jag känna att muskler vid hälen (hälsens baksida) kändes "korta" och "stela". Jag tänkte inte mera på det utan fortsatte träna (lite basket och lite joggning på asfalt, kankse inte de bästa skorna). Efter någon månad började få ont i trampdynan, vid hälen. Jag trodde det skulle gå över men efter någon månad blev de värre och jag fick ont varje gång jag tog ett steg. Jag var hos en ortopedtekniker som gjorde specialgjutna fotsulor efter mina fötter och jag köpte bättre skor. Han sa att det kan ta allt från 2 mån till 1 år innan det blir bra igen. Jag gick med sulorna i 1 år men ingen förbättring. Det blev snarare värre och då sökte jag upp två privatläkare, ortopedkirurger. Jag fick starka anti-inflammatoriska tabletter som jag tog i ca 3 veckor, ingen förbättring. Jag fick en kortison spruta i hälen, ingen förbättring. Jag har gjort röntgen och magnetbild på fötterna, men de visar inget. Jag har även gjort röntgen och magnetbild på ryggen som visar att jag inte har något diskbrock. Jag har även gått en så kallad stötvågsbehandling, 5ggr, utan vidare resultat. Jag for ont i trampdynan efter att står på fötterna i några sekunder, mest i häl-området men även hela vägen vid den långa muskeln som binder hälen med framfoten. När jag går gör det lite mindre ont. Men när jag har gått en liten stund (några hundra meter) blir jag helt utmattad i fötterna och ända upp i vadmusklerna. Det är ständigt bultande värk. Jag kan inte knyta skorna för det gör mer ont då, fötterna har svullnat upp lite och det känns lite "konstigt" i blodådrorna vid nedre vadmuskler, som om de rycker till ibland. I övrigt är jag helt frisk. Men jag kan knappt gå, det påverkar hela mitt liv, jag kan knappt jobba och umgås socialt med vänner. Snälla hjälp mig! Kan jag ha reumatism kanske? Hur ställer man en sån diagnos? Kan det vara något annat? Jag ska nu försöka få remiss till Reumatologen på Karolinska, Solna.

Svar:

För alla diagnoser gäller att de baseras på en kombination av sjukhistorian, undersökningsfynd hos läkare, ibland kombinerade med blodprover och/eller röntgen. Ledgångsreumatism (Rheumatoid artrit, RA) karakteriseras av svullnader i många leder kontinuerligt under mer än 6 veckor i följd.

Ofta drabbas fingrarnas mellan- och grundleder, handleder, armbågar, axlar, knäleder, fotleder och tåleder. Om man inte har inflammationer i händer eller fingrar har man inte RA. Dessutom kan vissa blodprover och röntgen ingå i diagnostiken. Om man har långvariga besvär med ledinflammationer bör man alltid bedömas av och får remiss till reumatologspecialist.

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad

Annons
Annons
Annons
Annons