Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

En som undrar om seronegativ reumatism.

Hej! Jag är en kvinna på 52 år och har nyligen fått digagnosen sero neg RA. Har haft symtom i drygt tre år men har ej fått komma till reumatolog förrän för en månad sedan. Vad jag har förstått så har det vanliga reumaprovet inte visat positivt, det är taget ett par gånger under årens lopp. I samband med att jag fick tid hos reumatolog så togs ett prov som heter citrullinantikroppar (tror jag) och det har varit positivt. Betyder det att man kan med säkerhet säga att jag har RA. Jag har börjat äta Methotrexate tabl, tre tabl första veckan och är nu uppe i fem tabl i veckan. Dessutom har jag börjat äta Prednisolon 5 mg, har börjat med 4tabl dagl första veckan, 3 tabl dagl i två veckor, 2 tabl dagl i fyra veckor och sedan 1 tabl dagl i sex veckor. Jag är nu inne på tionde dagen, alltså tre tabl. Det jag är orolig över är biverkningarna, speciellt det här med att man blir svullen. Är inte dosen ganska hög, och kan jag själv korta av tiden, tex att jag bara tar tre tabl i en vecka och trappar sedan ner enl schema. Vad händer om man trappar ner för fort? Än så länge ser jag inga tecken på svullnad men hur fort kommer svullnaden i så fall. Egentligen har jag tusen frågor att ställa och har ställt frågor via tfn till den reumatolog som jag i fortsättningen ska träffa men jag vill gärna ha synpunkt från någon annan också.

Svar:

Hej Har man bedömt det som RA och du dessutom har citrullinantikroppar är diagnosen RA rätt säker. Diagnoser inom reumatologin ställs alltid på en kombination av fynd vid undersökning, sjuk historia och fynder från laboratoriet.

Metotrexat är väl beprövad som behandling vid RA och brukar fungera rätt bra. Dosen av prednisolon verkar rimlig, man kan börja på högre nivå som Du och så minskar man snabbt, då är risken att man svullnar låg. Behövs några veckor med relativt höga doser för att man ska se en sådan effekt.

Vänligen Johan Frostegård, reumatologspecialist, professor

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Artrit bl a i knäna o nu fingerleder

2017-10-17 | 11:31

av Ulla Lindqvist

Reumatolog tar inte emot mej. Vad gör jag?

2017-10-17 | 11:53

av Ulla Lindqvist

Gikt eller Psoriasisartrit?

2017-10-17 | 12:14

av Ulla Lindqvist

Kan artriten ge symtom i tandköttet?

2017-10-17 | 12:38

av Ulla Lindqvist

polymyalgireumatica och psoriasisartrit samtidigt?

2017-10-17 | 12:24

av Ulla Lindqvist

Jag går på Treo Comp sedan 20 år tillbaka

2017-10-17 | 12:46

av Ulla Lindqvist

Biologiska läkemedel som inte påverkar levervären?

2017-10-17 | 15:24

av Ulla Lindqvist

Lågt blodvärde - följd av artriten?

2017-10-17 | 15:35

av Ulla Lindqvist

Kan psoriasis bädda för diabetes och hjärtinfarkt?

2017-10-17 | 15:54

av Ulla Lindqvist

Smärta - kan det vara psoriasis artrit?

2017-10-17 | 16:20

av Ulla Lindqvist

Psoriasisartrit, handartros eller annat?

2017-10-17 | 20:17

av Ulla Lindqvist

Tål inte de vanligaste preparaten

2017-10-17 | 23:57

av Ulla Lindqvist

HUR kunde detta ske trots Enbrel?

2017-10-18 | 19:14

av Ulla Lindqvist

Hjälp

2017-10-24 | 13:49

av Ulla Lindqvist

Finns det bättre medicin?

2017-10-18 | 00:14

av Ulla Lindqvist


Annons
Annons
Annons
Annons