Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Jag har diagnosen psoriasisartrit med entesit

Hej. Jag har diagnosen psoriasisartrit med entesit. Jag är mycket trycköm i stort sett i hela kroppen, har problem med stor trötthet och fysisk svaghet. Proverna visar aldrig någon inflammatorisk aktivitet. Jag tar en Metojectspruta på 50mg/ml en gång i veckan. Min läkare skriver ut Metoject med reservation. Hon menar att det inte ska hjälpa då jag inte har någon inflammatorisk aktivitet i kroppen. Jag har två frågor: 1. Hur kan jag vara så öm och trött utan att vara inflammerad. 2. Stämmer det att Metotrexat inte ger effekt om inte proverna visar på inflammation och hur medicinerar man bäst annars?

Svar:

Tack för en bra fråga. Vad vi som läkare menar med inflammatorisk aktivitet är att vi kan konstatera svullnad ikring en led eller inflammatorisk smärta i ryggen. Även entesiter kan bedömas som inflammatoriska om: 1. Direkt ömhet över fäste 2. Indirekt ömhet (vid rörelse av ett fäste (muskel-, sen eller kapselfäste) 3. Rodnad/svullnad 4. Röntgenförändring av fästet. 3 av fyra krävs för att bedömas som inflammation.  Men även sänka eller CRP-stegring kan vara tecken på inflammation. Det stämmer att metotrexate har tveksam effekt.

Besvarade frågor under chatten

Denna fråga blev besvarad under expertchatten Expertchatt om psoriasisartrit. Nedan listas andra frågor besvarade vid samma tillfälle.

Fråga Besvarad
Hjälp

2017-10-24 | 13:49

av Ulla Lindqvist

Borrelia och PsA

2017-10-24 | 12:55

av Ulla Lindqvist

Mjukledssvulnad i ringfinger

2017-10-24 | 12:37

av Ulla Lindqvist

Jag har diagnosen psoriasisartrit med entesit

2017-10-23 | 20:09

av Ulla Lindqvist

Förvrängda och buktiga naglar - hur kommer det utvecklas?

2017-10-23 | 20:01

av Ulla Lindqvist

Sant att man inte kan diagnostisera psoriasis?

2017-10-23 | 17:12

av Ulla Lindqvist

Invers och artrit

2017-10-23 | 16:26

av Ulla Lindqvist

Orolig – har inte fått någon diagnos!

2017-10-22 | 21:36

av Ulla Lindqvist

Artrit/atros?

2017-10-22 | 11:14

av Ulla Lindqvist

Förminskning av PsA?

2017-10-21 | 22:55

av Ulla Lindqvist

Svårt att hitta info om psoriasis artropati

2017-10-21 | 12:05

av Ulla Lindqvist

Rekommendation vid Pustulosis Palmoplantaris?

2017-10-21 | 09:41

av Ulla Lindqvist

Får vätskefyllda blåsor i ansiktet

2017-10-20 | 10:28

av Ulla Lindqvist

Behandling av från sen- och muskelfästen

2017-10-19 | 17:53

av Ulla Lindqvist

Får ingen hjälp - proverna visar inget

2017-10-19 | 08:46

av Ulla Lindqvist


Annons
Annons
Annons
Annons