Hej! Jag har haft ont i ryggen i snart 2 år, är 20 år gammal. Har varit i kontakt med läkare för detta, även varit på röntgen. Jag tycker att mina symptom stämmer in på det jag har läst om bechterews sjukdom. Min läkare har tagit blodprov för att se om jag har det där speciella ämnet? som alla som har den sjukdomen har och det visade positivt. Men detta betyder ju inte att jag har denna sjukdom för det. Nu till min fråga, min läkare hävdar att jag inte kan ha den sjukdomen pga att det inte synts på röntgen som jag har gjort? Men när jag läste här på sidan om hur man ställde en sådan diagnos stod inget om röntgen med? Mycket tacksam för svar!!
Bästa frågeställare!
Din misstanke om att Du har Bechterews sjukdom kan jag naturligtvis varken
bekräfta eller avfärda utifrån Ditt brev.
Först av allt måste man bekräfta att Du har inflammatorisk sjukdom i ryggen:
Inflammatorisk ryggsmärta karaktäriseras av:
Tidigare sjukhistoria om eller aktuell förekomst av ryggsmärta i ländrygg eller
halsrygg.
Minst 4 av nedanstående symptom krävs för diagnos:
*Debut för 45 års ålder
*Långsam debut
*Förbättrad av rörelseträning
*Morgonstelhet
*Tre månaders duration
Den inflammatoriska ryggsmärtan som är en del i Bechterews sjukdom kan med tiden ge röntgenförändringar i ryggen eller i bäckenet som är typiska för Bechterew och som krävs för att säkerställa diagnosen Bechterew.
Så sammanfattningsvis så beror det på att Du saknar röntgenförändringar som gör att diagnosen inte kan säkerställas. Men det utesluter inte sjukdomen. Du kan ha en tidig form eller en sjukdomsbild som är lindrig och som inte ger
ryggförändringar. Men det viktiga är att bedöma om Du har inflammatorisk
ryggvärk eller ej. För om så är fallet skall Du ha ett väl avvägt och utprovat
träningsprogram och behandlingen är antiinflammatorik. Ca 80% av patienterna
får mycket god effekt av denna kombination.
Lycka till!
Ulla Lindqvist, överläkare, reumatolog.
