Fråga doktorn

Fråga   Reumatism

Bechterews sjukdom? (numera akyloserande spondylit, AS)

Det senaste året har jag gått omkring med en molande värk i nedre delen av ryggen som ibland (när jag lutar mig framåt eller snedbelastar ryggen) känns som ett knivhugg med smärta som strålar ner i båda skinkorna. Hela nedre delen av ryggen känns stel och det känns som musklerna "försvagats". Känner mig "svag" och instabil i nedre ryggen. Stelheten är allra värst på natten och jag har svårt att ta mig ur sängen på morgonen. Måste "rulla" ur sängen. Värken och stelheten lättar lite på eftermiddagen särskilt om jag håller mig rörlig under dagen. Promenerar mycket men kan inte längre jogga pga besvären från ryggen. Har svårt att sova på rygg med raka ben, då det gör ont när ryggen "svankar". Vill helst dra upp benen (eller lägga dem på en stol) för att räta ut svanken och ligga med så plan rygg som möjligt för att minimera värken. Är en kvinna på 44 år, 180 cm lång, vikt 67 kg, med god kondition, rökfri, har mycket lågt blodtryck (har alltid haft lätt för att svimma). Övriga besvär jag har är dagliga magproblem pga IBS (sedan 14 års åldern) samt lymfocytisk colit (konstaterades för ca 10 år sedan - dock ingen synlig inflammation vid senaste koloskopin för 2 år sedan ). Har tidigare haft mycket problem med återkommande urinvägsinfektioner (mer än 5 ggr per år) samt har haft njurbäckeninflammation 2 ggr. Nu max endast en urinvägsinfektion per år. Fick som 15-åring konstaterat att jag har lindrig psoriasis i hårbottnen. Har aldrig haft svåra problem med detta. En mycket liten fläck i hårbotten kan vid enstaka tillfällen börja klia vid förkylning eller stress. Finns det något i denna sjukdomsbild som gör att man kan misstänka att min ryggvärk beror på Bechterews sjukdom? Eller är det troligare att jag har en ischias nerv som kommit i kläm och orsakar värken och stelheten? Har ingen i min släkt vad jag vet som har Bechterew, dock har min mor och min numera avlidna mormor reumatiska problem i fingrar och leder.

Svar:

Hej, ett typiskt symtom på sjukdomen AS är morgonstelhet, dessutom brukar man bli bättre under dagen och inte sämre. är du stel i ryggen och har du svårt att böja dig framåt? På din beskrivning är det svårt att säga exakt vad symtomen beror på, om det är Bechterews, eller ankyloserande spondylit (AS) som det mestadels kallas numera, är svårt att säga säkert. Är lederna svullna och inflammerade, detta behöver undersökas, även ögonbesvären måste en läkare van att bedöma ögoninflammation av olika slag, undersöka. Du kan prova vanliga sk NSAID-preparat, i samråd med din läkare.

Vänligen
Johan Frostegård
Professor, specialist i reumatologi

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad

Annons
Annons
Annons
Annons