Jag bryter snart samman av flera olika själ vad det gäller mina mediciner. Är diagnostierad med depression/hypomani typII. Jag äter Citalopram, Lamictal och Litium. För det första så får jag som en spärr i huvudet varje gång jag ska ta tabletterna så det spelar ingen roll vad jag sväljer ned dem med så tar det en kvart att få det överstökat. Har i och för sig lösliga Lamictal nu. Jag vill bara känna mig normal. Måsta jag äta dessa mediciner livet ut eller kan man någonsin sluta med dem? Mycket tacksam för svar!
Tack för din fråga
När det gäller sjukdomen Bipolär II är det svårt att ha en säker linje när det gäller farmakaregimen. Det finns inte så mycket studerat på just Bipolär II, och det blir lite att pröva sig fram. Just Litium är ett väl beprövat läkemedel, och det är bra att man provar det även vid Bipolär II. Tyvärr är det inte alltid lika effektivt som vid Bipolär I, då Litium för många är ett förstahandspreparat. Lamictal är också ett läkemedel som troligtvis är effektivt vid Bipolär II. Speciellt för att undvika depressiva tillstånd.
Citalopram är en ren antidepressiv medicin, och nyare studer har visat att man kanske skall vara försiktig med dessa preparat (SSRI) vid nderhållsbehandling. Undantaget då vid rena depressiva tillstånd, då SSRI kan vara ett bra tilläggsval. Vid just Bipolär II klarar sig en del patienter helt utan mediciner i perioder, om man är välutbildad om sjukdomen och om sina tidiga sjukdomstecken. Det måste då alltid vara under godkännade och överinseende av en psykiatriker.
Vänlig hälsning,
Anders Berntsson
Chefsöverläkare, psykiater.
