jag är mamma till en son som är 23år och som är manodepressiv. han får orfiril för detta(300mg). han äter även antidepressiv med. han ligger på en ganska jämn nivå men är alltid mycket trött och blir ofta förkyld. känner sig mycket svag. nu till det stora problemet: han sover mycket hårt så han vaknar inte även om han harflera väckarklockor.han har svårt att passa tider och håller på att mista sitt jobb på grund av detta. han lider fruktansvärt av detta men han tror inte det går att ändra detta för han måste ju äta med. resten av hans liv. snälla, ge oss ett råd hur han ska lösa detta
Den fråga Du tar upp är både viktig och vanlig. Många personer med manodepressiv sjukdom upplever under medicinering besvär av den typ Du beskriver, nämligen en besvärande trötthet. Den kan förekomma under hela dagen eller som i Din sons fall vara värst på morgonen. Tröttheten kan faktiskt bero på så olika orsaker som för mycket eller litet medicin eller vilket läkemedel man äter.
Antidepressiva läkemedel skiljer sig ganska rejält åt när det gäller "trötthetsfaktorn", några ger effekt främst på ångest och sömnsvårigheter, andra är mer energigivande och uppiggande. När det gäller morgontrötthet tycker jag att man alltid skall tänka på sk sömnapné-besvär. Svårt störd sömn genom snarkning kan ge de besvär Du beskriver. Tag kontakt med en öron-näs-halsklinik och diskutera detta. Tänk också på att vi idag kan bestämma vilka halter av läkemedel som bäst passar oss. Ett enkelt blodprov ger besked.
En höjning eller en minskning av den dos vi äter kan innebära att vi får mer eller mindre besvär av tex den trötthet Du beskriver. Om trötthet alltjämt består finns andra strategier att tillgripa tex efter utredning via något av landets sömnlaboratorier.. Det finns hjälp att få
vänliga hälsningar Jan Wålinder, professor, psykiater.
