Fråga doktorn

Fråga   Psykiatri

Medicinering vid Bipolär II?

Hej! Jag hade smärre problem redan i den tidiga puberteten, men de riktigt handikappande depressiva tillstånden började när jag var 15-16. Efter många år av svåra depressioner orkade jag slutligen inte längre och sökte hjälp vid 19 års ålder. Flera år med olika antidepressiva följde och utgången var alltid densamma jag mådde bättre några månader för att sedan åka ner i en djup depression igen och då få en ny antidepressiv. Sådär gick det runt i cirklar tills jag nyligen fick jag en ny diagnos, Bipolär II. Denna känns vettig eftersom jag nu i efterhand kan se att de korta perioder efter depressionerna då jag tyckte mig må "bra" (varesig obehandlade eller behandlade) med största sannolikhet var hypomana. Detta kan vad jag förstår även förklara varför antidepressiva inte riktigt "fungerade" på mig helt och hållet. Jag äter nu Litium och har blivit bättre men inte tillräckligt bra för att orka leva ett funktionellt liv. Jag undrar om ett tillägg av en antidepressiv medicin är värt att prova? Pga mina tidigare erfarenheter av dessa piller är jag rädd att historien ska upprepas ytterligare en gång. Jag fick prova Lamotrigin men mådde då fruktansvärt dåligt med paranoia, aggressivitet osv så var tvungen att sluta efter två veckor. Har även gått på Cymbalta och Zyban med samma resultat som Lamotrigin. De rena SSRI-preparaten som exempelvis Zoloft och Citalopram verkar vara de enda som jag "tål". Kan dessa mediciner fungera annorlunda när jag nu har Litium i botten?? (har inte ännu provat Litium tillsammans med någon av de andra) Och om jag tar ett SSRI-preparat, borde jag då bara äta det under ett kort period? Alltså trappa ner och avsluta rätt snart efter att jag har börjat må bättre? Hoppas det inte blev för tjorvigt... Vore otroligt tacksam för svar!

Svar:

Tack för din fråga.

Din beskrivning är ungefär hur det ser ut vid diagnostisering av bipolär II-sjukdom. Lamotrigin brukar vara det första med försöker kombinera litium med, dock tycks du inte ha haft någon nytta av den medicinen. Man kan alltid prova med tillägg av Zoloft (sertralin) eller citalopram. Man brukar idag rekommendera, som du också skriver, att man endast har de preparaten som tillägg under kortare perioder. Max 8 veckor. Hoppas det fungerar för dig.

Vänliga hälsningar,

Anders Berntsson
Chefsöverläkare, psykiater.

Läs mer om i Netdoktors faktablad om bipolär sjukdom här »

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Biverkningar av mediciner mot depression

2011-08-10 | 14:07

av Jan Wålinder

Medicinering vid långsam metabolisering

2011-08-10 | 01:01

av Anders Berntsson

Panikångest och depression

2011-07-21 | 15:45

av Anders Berntsson

Byte av läkemedel mot depression

2011-07-14 | 12:40

av Jan Wålinder

Hur länge ska jag äta Citalopram? Vill ha medicinen hela livet ut

2011-06-15 | 15:48

av Jan Wålinder

Risk för fosterskador av cymbalta mot depression

2011-05-27 | 09:06

av Anders Berntsson

Risk för fosterskador?

2011-05-27 | 09:04

av Anders Berntsson

Familj i kris - sonen har depression

2011-05-13 | 08:26

av Anonym användare

Minskad stress vid depression?

2011-04-26 | 16:44

av Jan Wålinder

Anonym diagnos?

2011-04-14 | 16:03

av Anders Berntsson

Yr och konstig av Citalopram

2011-03-8 | 10:06

av Anders Berntsson

Må sämre vid tillfrisknande?

2011-02-28 | 10:52

av Jan Wålinder

Hur länge kan man äta Sertralin? Planerar att bli gravid

2011-02-17 | 13:41

av Anders Berntsson

Vad skall jag göra?

2011-01-11 | 23:07

av Jan Wålinder

Extremt trött

2011-01-10 | 19:02

av Anders Berntsson


Annons
Annons
Annons
Annons