Jag har bl.a. fått diagnoserna social fobi, GAD och kroniskt förstämningssyndrom. Jag står inte ut med symtomen på ångesten - en ständig känsla av krypande i kroppen, att händerna fladdrar fast jag har dem stilla, darrningar och ostadighetskänsla. Detta gör att jag isolerar mig mer och mer, får också tvångstankar som gäller hur jag beter mig i olika sociala situationer. Har testat en massa antidepressiva men får outhärdliga biverkningar (bl.a. en extrem ångest), jag verkar vara känslig för medicinbiverkningar. Tar nu 40 mg Inderal/dag samt 0,5 mg Xanor ca 2 ggr/vecka (alldeles för lite eftersom jag har ångest varje dag). Finns det nån annan medicin man kan testa?
Tidigare expert
Tack för Din fråga. Jag förstår att du har det besvärligt och det är verkligen inte lätt att ha ångest av en sådan grad som du beskriver. Dock finns det bra behandling- både farmakologisk och annan. Standardbehandling for GAD är antidepressiva läkemedel (SSRI, SNRI eller tom gamla tricycliska).
Andra farmakologiska alternativ är naturligtvis olika bensodiazepiner vilka alla har ungefär samma nackdelar långsiktigt (risk för beroende, avtagande effekt etc). Icke farmakologiska behandlingar inkluderar olika former av psykoterapi (varav KBT har mest belägg för att vara effektivt). Det finns också en del andra
farmakologiska preparat som kan användas antingen ensamma eller i kombination med något annat (buspiron, betablockerare, antiepileptiska läkemedel etc)
Det är väl ocksa viktigt att säga att antidepressiva läkemedel som biverkan har en ökad initial ångest vilken dock brukar vika över tiden (några veckor) under vilken tid man kan ta tex bensodiazepiner.
Hoppas jag kunnat vara till någon hjälp.
Bästa hälsningar,
Lars Davidsson överläkare, psykiater.
