Hej! Jag har nu ätit paroxetin snart 4 år mot min depression. Från början åt jag 20 mg paroxetin/dygn och då kändes det okej. Nu det senaste året har depression blivit värre och jag har ätit 40 mg paroxetin/dygn. Dessvärre tycker jag inte att det har hjälpt med den dubbla dosen paroxetin och när jag har frågat läkare om ändring så har de bara sagt att jag ska fortsätta som vanligt. Läkaren jag hade från början jobbar inte kvar där längre så det är nya varje gång. Jag tycker det känns ganska meningslöst att äta medicinen när den inte hjälper. Tror ni att jag kommer bli hjälpt av ännu högre dos paroxetin eller är det bättre att byta läkemedel? Kan det fungera att byta till ett annat SSRI-preparat?
Har man ätit ett läkemedel så länge som du har gjort och med en ganska hög dos är det absolut skäl att byta preparat när den positiva effekten tycks ha uteblivit. Att ytterligare höja paroxetindosen tror jag är verkningslöst.
Det här är en fråga du borde få diskutera med en läkare på din närmaste vuxenpsykiatriska specialistmottagning. I ditt fall borde det första att göra vara att avsluta paroxetinbehandlingen och gå över till ett läkemedel
med en bredare angreppspunkt Här finns flera medel att välja på tex Cymbalta, Efexor, Remeron. Andra läkemedel av typen SSRI kommer säkert att visa sig verkningslösa varför det inte är stor mening att pröva något av dessa.
Vilket läkemedel som kan tänkas passa bäst i just ditt fall får man avgöra efter en noggrann diskussion kring dina viktigaste symptom.
Erfarenheten visar att man som regel brukar finna rätt läkemedel, eventuellt en kombination av mediciner.
Lycka till!
Vänlig hälsning,
Jan Wålinder
Professor emeritus, psykiater.
