Fråga doktorn

Fråga   Psykiatri

Återkommande depressioner, kan jag lida av bipolär sjukdom?

Hej! Jag är en 32 årig mamma till en underbar son på 3 år och gift med en helt underbar man. Jag har det mesta i livet, bra vänner, jobb och inga ekonomiska problem. Jag är 167 väger 65 kilo. Sedan 21 års ålder har jag haft återkommande depressioner var 7:e månad. Har varit väldigt dålig vid flera tillfällen, behandlats med zoloft som hjälpt lite grann, har varit deppad med lyckats arbeta och äta. Har varit ganska bra de senaste 5 åren med lättare depressioner, har kunnat ta hand om min son, hemmet och jobb trots depressionerna. Äter zoloft 50 mg sedan flera år. Sedan 1 månad har jag nu varit sjukskriven med kraftig depression och hög ångest som jag inte haft förut. Min läkar har ökat zoloft dosen från 50 mg till 100 mg och jag har blivit mycket sämre, han säger att det är övergående och sänkt medicinen till 75 mg. Har nu haft fruktansvärda biverkningar och är mycket sämre, ökningen skedde för 3 veckor sedan. Det känns som inte zoloften kommer att hjälpa mig. Min mamma lider av bipolär 1 och äter lithium sedan 30 år och fungerar bra. Hon har inga depressioner men blir väldigt lätt manisk. Jag har hört om man lider av bipolär sjukdom hjälper inte zoloft och man kanske behöver något annat preparat som hjälper depressionerna. Lider även jag av bipolär sjukdom fast jag inte haft några maniska perioder och kan det finnas något annat preparat man kan lägga till zoloft för att få en bättre antidepressiv effekt?

Svar:

Bipolär sjukdom är vanligare än man tidigare antagit. Ibland kommer den första maniska eller hypomana perioden sent i livet efter det man haft många depressiva episoder. Tittar man tillbaka kanske man finner perioder tidigare i livet- i tonåren eller senare- där man haft episoder med viss ökad aktivitet utan att de för den skull upplevts som maniska eller hypomana. Att Din mamma har en bipolär I sjukdom ökar naturligtvis risken för att Du har samma sjukdom.

Det är riktigt som Du skriver att vid bipolära depressioner är det oftast inte tillräckligt att ge ett ensamt antidepressivt läkemedel. All erfarenhet talar för att ett gott resultat får man genom att kombinera ett antidepressivt läkemedel med en sk stämningsstabiliserande substans tex Litium, Valproat eller varför inte i Ditt fall Lamictal som har fördelen att gynnsamt påverka recidiv idepressiva episoder. Av din redogörelse tycker jag det framgår att man nog bör pröva en annan substans än Zoloft. Det finns många att välja på.

Tala med en doktor på närmaste psykiatriska specialistmottagning. Glöm inte heller att vi idag kan mäta halten av psykofarmaka i blod och därigenom få besked om att de läkemedelsdoser vi använder är de rätta. Lycka till. Det finns många möjligheter att ge Dig god hjälp.

Vänliga hälsningar Jan Wålinder professor, psykiater.

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Biverkningar av mediciner mot depression

2011-08-10 | 14:07

av Jan Wålinder

Känner ett lätt tryck över bröstet.

2011-07-30 | 00:22

av Anders Clarberg

Medicinering vid långsam metabolisering

2011-08-10 | 01:01

av Anders Berntsson

Byte av läkemedel mot depression

2011-07-14 | 12:40

av Jan Wålinder

Panikångest och depression

2011-07-21 | 15:45

av Anders Berntsson

Risk för fosterskador av cymbalta mot depression

2011-05-27 | 09:06

av Anders Berntsson

Hur länge ska jag äta Citalopram? Vill ha medicinen hela livet ut

2011-06-15 | 15:48

av Jan Wålinder

Familj i kris - sonen har depression

2011-05-13 | 08:26

av Anonym användare

Risk för fosterskador?

2011-05-27 | 09:04

av Anders Berntsson

Anonym diagnos?

2011-04-14 | 16:03

av Anders Berntsson

Minskad stress vid depression?

2011-04-26 | 16:44

av Jan Wålinder

Yr och konstig av Citalopram

2011-03-8 | 10:06

av Anders Berntsson

Må sämre vid tillfrisknande?

2011-02-28 | 10:52

av Jan Wålinder

Hur länge kan man äta Sertralin? Planerar att bli gravid

2011-02-17 | 13:41

av Anders Berntsson

psykisk störning

2011-01-5 | 17:08

av Jan Wålinder


Annons
Annons
Annons
Annons