Fråga doktorn

Fråga   Neurologi

Sekundär MS och svår smärta

Hej,


Jag har haft 2-3 skov sedan 1996 och för cirka 1 år sedan fick jag diagnosen sekundär MS. Informationen till mig var då att när sjukdomen gått över i denna form finns ingen behandling, stämmer det? Det känns väldigt hopplöst. I samband med mina tidigare skov fick jag intravenöst kortison som i princip fick alla symtom att försvinna. Jag har de flesta funktioner i behåll 
men jag orkar inte gå mer än kortare sträckorpå grund av en uttalad svaghet i framför allt mitt ena ben. Jag blir snubblig och promenader som förr var en njutning blir då bara en plåga.

Mitt största problem är dock den smärta som finns hela tiden och ibland är nästintill outhärdlig, nätterna är nästan värst. 
Smärtan sitter framför allt i ländrygg och underben. Jag har ätit Gabapentin (2 tabl x 3) i smärtlindrande syfte under cirka 2 år men upplevde att önskad effekt uteblev, bara marginell smärtlinding. Jag upphörde med tabletterna för en dryg månad sedan och tycker att
 balansen har blivit bättre men smärtan äter mycket energi. Nu har jag hört om Mabthera och att det kan ha gynnsamm
 effekt på neurogen smärta vid MS. Vilka erfarenheter finns? Kan man idag få denna medicin vid MS? Finns det någon annan effektiv behandling mot denna typ av smärta?


Mvh

 

Svar:

Hej!


Om MS-sjukdomen övergått i en ren progressiv fas med bara långsam försämring och inga tecken till aktiv inflammation (skov eller nya inflammationshärdar vid magnetkameraundersökning) så är det tyvärr så att ingen idag tillgänglig behandling verkar påverka förloppet på ett meningsfullt sätt. Det finns många olika läkemedel som kan fungera på nervsmärta förutom Gabapentin. Saroten och Lyrica är de vanligaste man provar förutom Gabapentin i de här situationerna. Tyvärr tror jag inte att Mabthera kommer att ha någon effekt på dina smärtor eftersom de mest sannolikt inte beror på en pågående inflammation vilket är det Mabthera har effekt på. Det kan vara lönt att konsultera en smärtspecialist om man inte kommer tillrätta med dessa besvär med någon av de mediciner jag nämner ovan.


Hälsningar Anders

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
PPMS och inkontinens m.m.

2015-05-27 | 16:00

av Anders Svenningsson

Botemedel mot ms på gång?

2015-05-27 | 13:08

av Anders Svenningsson

Ms och droppfot

2015-05-27 | 10:59

av Anders Svenningsson

Sekundärprogressiv ms (SPMS)

2015-05-27 | 10:22

av Anders Svenningsson

Framtid med SPMS

2015-05-27 | 09:30

av Anders Svenningsson

Vad orsakar ms?

2015-05-27 | 08:18

av Anders Svenningsson

Alla mina problem skylls på ms

2015-05-26 | 20:35

av Anders Svenningsson

Tecfidera och latent JC-virus

2015-05-26 | 11:48

av Anders Svenningsson

Behandling med Tysabri mot ms

2015-05-26 | 09:51

av Anders Svenningsson

Ms utan bromsmedicin

2015-05-25 | 18:20

av Anders Svenningsson

Olika behandlingar för män respektive kvinnor med ms?

2015-05-25 | 18:15

av Anders Svenningsson

Testa ms-medicin utan diagnos?

2015-05-25 | 15:31

av Anders Svenningsson

Har jag ms eller inte?

2015-05-20 | 23:12

av Anders Svenningsson

Ms och migrän?

2015-05-20 | 15:07

av Anders Svenningsson

Upphör ms-skoven efter 60-årsåldern?

2015-05-20 | 07:48

av Anders Svenningsson


Annons
Annons
Annons
Annons