Fråga doktorn

Fråga   Neurologi

Fråga: Demyeliniserande sjukdom i CNS

Hej! Jag fick diagnosen Demyeliniserande sjukdom i CNS (centrala nervsystemet) för cirka 5 år sedan. Mitt plack satt vid 2:a nackkotan i halsryggmärgen och var ganska svullet runt om. Har fortfarande massor av restsymtom. Efterhand så "försvann" tydligen placket och jag blev ju bättre men kunde inte återgå till mitt dåvarande arbete som kock. Jag går på sjukgymnastik emellanåt. 

Alla mina senaste MR som jag gjort visar inte på någon ny aktivitet. Jag tar Extavia varannan dag, som jag dessvärre får mer och mer biverkningar av.

Behandlingen jag får tyder på MS men jag har ännu inte fått diagnosen MS. Jag blir numera inte bättre utan bara sämre, nya saker dyker upp som t.ex mer kramper, kraftig fatigue m.m Vad är det som gör att dom inte kan ställa diagnosen MS när dom ändå behandlar mig för det?

Svar:

Hej!
Det är ett dilemma att de så kallade ”diagnoskriterierna” för MS föreskriver att man på något sätt måste ha tecken på återkommande inflammationer i nervsystemet från flera olika ställen. Man bedömer dock att risken för att få nya plack eller skov ofta är så stor att man kan sätta in behandling redan vid första skovet vilket ofta innebär att man enligt kriterierna inte har MS. Jag brukar dock säga att jag betraktar det som MS om man börjar behandling. Jag vet inte om du dessutom hade något/några plack i hjärnan eller om det bara var i ryggmärgen. Det är en viktig faktor för att ta ställning till om du behöver långsiktig behandling eller inte. En annan viktig faktor är din ålder. Om man är över 50 år är risken mycket mindre för nya skov eller plack än om man är 20-30 år. Du bör i alla händelser byta behandling så att du inte gör saken värre med mycket biverkningar. Det finns nu flera bra alternativ att prova, några med betydligt mindre biverkningar än Extavia. I dagarna blev till exempel en av de nya tablettbehandlingarna tillgänglig för förskrivning.

Hälsningar,

Anders


Netdoktors fakta om MS »

Besvarade frågor under chatten

Fråga Besvarad
Finns det det någon behandling för sekundär progressiv ms?

2021-05-5 | 11:56

av Anders Svenningsson

Depression, körkort

2021-05-12 | 17:47

av Anders Svenningsson

Bromsläkemedel vid MS

2021-05-13 | 07:28

av Anders Svenningsson

Huden på vänster sida är bedövad - symtom på ms?

2021-05-15 | 07:09

av Anders Svenningsson

MS - aldrig träffat något MS-team

2021-05-26 | 09:31

av Anders Svenningsson

Bältros utv till MS?

2021-05-31 | 13:19

av Anders Svenningsson

Vaccin mot corona och MS

2021-05-5 | 11:54

av Anders Svenningsson

Fatigue benen

2021-06-2 | 10:40

av Anders Svenningsson

Mer smärta, hjärntrötthet, sämre balans – sekundär progressiv fas vid ms?

2021-05-19 | 12:14

av Anders Svenningsson

MS och yrsel

2021-05-19 | 13:53

av Anders Svenningsson

MS liknande sjukdomar

2021-06-2 | 10:15

av Anders Svenningsson

RA och systemisk skleros och ospecifika plack

2021-05-25 | 15:06

av Anders Svenningsson

Diagnostisering av MS

2021-05-26 | 12:43

av Anders Svenningsson

Modafinil 100 mg hjärntrötthet

2021-05-26 | 12:58

av Anders Svenningsson

Blir man alltid av med sitt körkort om man har fått diagnosen MS?

2021-05-28 | 10:09

av Anders Svenningsson